Porucha růstu při nefunkčních ledvinách: příčinou bývá liknavost v léčbě

Zpomalený růst patří mezi jeden z nepříznivých dopadů chronického selhání ledvin na dětský organismus. Vhodné výšky přitom může být dosaženo díky komplexní terapii a za pomoci růstového hormonu. Pokud je ovšem pacient zodpovědný.

Porucha růstu při nefunkčních ledvinách: příčinou bývá liknavost v léčbě
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Když ledviny ubírají na výšce 

Hlavním projevem chronického selhání ledvin je snížená schopnost produkovat moč. V důsledku této poruchy dochází k hromadění odpadních látek v organismu, což u dětí vede k opoždění vývoje a růstu. Za chronickým selháním stojí především vrozené vývojové poruchy tkáně ledvin a močových cest. Kromě vrozených vad může během růstu dítěte dojít k poruše funkce ledvin i následkem zánětu. Vyvíjející se organismus je přitom obzvláště náchylný k jakýmkoliv zásahům, chronické selhání ledvin tak kromě řady dalších klinických příznaků může způsobit i výrazně opožděný vzrůst. Naštěstí lze u těchto malých pacientů uplatnit příznivý účinek růstového hormonu.

Dodržování léčby základem úspěchu

Nedosažení dostatečného vzrůstu s sebou nese horší kvalitu života. Na vině přitom může být v případě chronického selhání ledvin nepravidelné a nepřesné užívání léků (nonadherence). Pacienti podle výzkumu vynechávají svou medikaci v průměru 1 den v týdnu. Ačkoli dnes lékaři dokážou upravit mnoho faktorů podílejících se na malém vzrůstu u chronického onemocnění ledvin, optimální výšky v dospělosti není vždy dosaženo. A jedním z rizikových faktorů je právě nesprávné užívání léků.

Jasná fakta 

Výzkum z roku 2014 provedený zahraničními vědci prozradil následující:

  • Nejméně správně užívaným přípravkem byl vitamin D, následovaný léky k redukci hladin fosforu v krvi.
  • Na další příčce se umístila nekázeň v terapii růstovým hormonem. Ten nesprávně brala až jedna pětina nemocných.
  • Nejpřesněji aplikovali pacienti faktory stimulující krvetvorbu (erytropoetin). Při jeho neužití totiž klesá počet červených krvinek, což se rychle projeví na zdravotním stavu dítěte, například únavou a dušností.

Neužívání ostatních léků však takto rychle patrné následky nemá. Přitom rozdíly mezi správnou a špatnou aplikací růstového hormonu jsou významné. Dětští pacienti menšího vzrůstu jsou o něco více motivovaní k léčbě než ti, jejichž výška je v danou chvíli průměrná. Následky chybné terapie se však projeví později. Z výsledků studie vyplývá, že pokud i přes léčbu nedochází k optimálnímu růstu, je nutno na nesprávné užívání léků myslet jako na jednu z možných příčin.

(gaf)

Zdroj:
Akchurin O. M., Schneider M. F., Mulqueen L. et al. Medication adherence and growth in children with CKD. Clin J Am Soc Nephrol 2014 Sep 5 ; 9 (9): 1519–25; doi: 10.2215/CJN.01150114

GEN-2016.01.015

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Únava, přibírání a potíže se srdcem? Zpozorněte!

Únava, přibírání a potíže se srdcem? Zpozorněte!

Komu hrozí nedostatek růstového hormonu?

Hypofýza neboli podvěsek mozkový má několik důležitých úloh. Jednou z nich je tvorba růstového hormonu. Nedostatek růstového hormonu je...

Objev vědců a pilných rodičů: kdo spí, roste!

Možná jste už i vy od svých matek či babiček slyšeli, že malé děti rostou především během spaní. Je...

Podávání růstového hormonu pomáhá dětem dohnat chybějící centimetry

Podávání růstového hormonu pomáhá dětem dohnat chybějící centimetry

Růstový hormon může chybět dětem i dospělým

Růstový hormon může chybět dětem i dospělým

Obezita a cukrovka. I tak se může projevit nedostatek růstového hormonu

Úbytek svalové hmoty, zmnožení tukové tkáně, snížení výkonnosti, únava a psychické změny. To jsou příznaky nedostatku růstového hormonu u...