Položit dotaz do poradny
Na dotazy v poradně odpovídá: Doc. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.
z Pediatrické kliniky FN v Motole a 2. LF UK.
Počet dotazů, které přicházejí do poradny, se v poslední době velmi navýšil. Prosíme Vás proto o trpělivost, dotaz bude zodpovězen přibližně do 3 týdnů.
Důležité upozornění pro tazatele: Aby mohl být váš dotaz uspokojivě zodpovězen, je třeba u otázek týkajících se poruch růstu uvést následující údaje (jinak bude odpověď lékaře pouze orientační):
- pohlaví dítěte,
- výšky obou rodičů,
- porodní hmotnost a délku dítěte,
- délku těhotenství při porodu (týden),
- všechny dostupné předchozí výšky dítěte.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.
Nalezeno 2825 záznamů z celkového počtu 2825, zobrazeny 1. - 5.
|
Jitka Stuchlá |
| Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat zda je možné ovlivnění ( pozastavení ) růstu u dcery s podezřením na Marfanův syndrom, který zdědila po mě. Narodila se 24.5.2001 54 cm, 3950 g, 41 týden. Na roce míry 81 cm, 9810 g, 3 roky 102 cm, 14 780g. 5 let 119 cm 22,5 kg. 7 let 134,5cm, 28,9 kg. 9 let 148,5 cm 37 kg. 10 let a šest měsíců 160 cm, 53 kg. Růstový hormon má v normě. Gynekolog nasadil hormonální antikoncepci, ale nemá s pozastavením růstu zkušenosti. Děkuji za brzkou odpověď. Stuchlá Dobrý den, na vašem místě bych se primárně obrátil na zkušeného dětského endokrinologa. Základem pro rozhodnutí, jak v těchto situacích postupovat, je posouzení předpokládané finální výšky - teprve na základě tohoto kvalifikovaného odhadu je možné ev. zahájit léčbu. Nasazení plné hormonální antikoncepce u prepubertální slečny (je-li tomu skutečně tak), není jemně řečeno příliš fyziologické. Vždy zahajujeme malými dávkami, které se postupně zvyšují. Intervenci v těchto případech navíc zahajujeme podstatně dříve (cca ve věku 8 let), zahájení indukce puberty ve věku 10.5 roku je to do velké diskuse... Doporučil bych vám kontaktovat dětského endokrinologa, nelépe v některém z větších center.
|
Martina |
| Dobrý den, dcera, nar. 28. 8. 2008, absolvovala první laboratorní vyšetření na endokrinologii z důvodu malého vzrůstu. Provedené vyšetření bylo bez patologie, hladina IGF1 hraniční (58,10). Bylo nám doporučeno vyšetření sekrece růstového hormonu a genetické vyšetření. Chci se zeptat, zda je k těmto vyšetřením opravdu vážný důvod. Další info: dcera narozena ve 40. týdnu - 50 cm/3,8 kg, 1 rok - 72,5 cm, 1,5 roku - 77 cm, 2 roky - 82 cm, 2,5 roku - 85 cm, 3 roky - 89 cm, nyní - 91 cm. Matka - 162 cm, otec - 174 cm. Za odpověď děkuji. Dobrý den, vaše dcera roste v poslední době trvale na 3. percentilu, což je pásmo, které odpovídá předpokladům daným výškami rodičů. Její růstové tempo je v normě, v růstovém grafu se nijak neopožďuje.
Proto soudím, že se spíše jedná o tzv. familiárně podmíněný menší vzrůst, růstová křivka není "podezřelá" z deficitu růstového hormonu, IGF-1 je vzhledem k věku v normě. Konečné rozhodnutí o strategii vyšetřování je ale vždy na ošetřujícím lékaři, tato poradna nemůže sloužit k interpretaci vyšetření ostatních kolegů. Je třeba vaše dotazy adresovat vašemu dětskému endokrinologovi, který by vám měl vysvětlit důvody, které ho vedou k této diagnostice.
|
petule |
| dobry den mam dceru, 17.1. ji budou 2 roky, chodime na vysetreni na endokronologii pro nizky vzrust.matka 155 a otec175cm.pri narozeni2,95a48cmporod ve 40tydnuve trech mes.58cm,ve 12mes.71cm,v 18mes.78cm,nyni ma vahu 8,690 a meri cca84cm(nechce se nechat merit a vazit )dekuji moc za odpoved Dobrý den, vaše dcera v posledních měsících roste mezi 10. a 25. percentilem, což je pásmo, které odpovídá předpokladům daným výškami rodičů. Její růstové tempo je v normě. Dle mého názoru se u ní t.č. nejedná o poruchu růstu.
|
morina |
| Dobrý den,
dcera narozena v 39 t.,2680cm,46cm
věk:10dní-49cm,
6týdnů-54cm,
3měsíce-59cm,, 6měs.-69cm,12měs.-71,5cm,
18měs.77cm,3roky-90cm,5 let-101cm,5,5roku - 102cm
výška matky-156cm,otec-173 cm
Vyšetření na celiakii,potní test,štítná žláza-vše v normě.
Prosím o radu zda je nutné léčit RH?
Děkuji za odpověď
Dobrý den, vaše dcera rostla do 5 let okolo 3. percentilu, normálním růstovým tempem, bez výraznějšího opožďování. Píšete, že za posledních 6 měsíců vyrostla pouze 1 cm, což je jistě důvod k zamyšlení a zejména k vyšetření dětským endokrinologem. Nevím, zda toto vyšetření proběhlo a zda byl vyloučen nebo potvrzen deficit růstového hormonu. Bez znalosti těchto výsledků není možné odpovědět na váš primární dotaz.
V každém případě je ale třeba tyto vaše pochybnosti adresovat vašemu dětskému endokrinologovi, tato poradna neslouží a nemůže sloužit k interpretaci výsledků vyšetření jiných kolegů.
|
Jiří Michal |
| Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat, jak se přesně nazývá (jmenuje) vyšetření na stanovení (určení) budoucí výšky dítěte - napíšu laicky - na základě měření kostí. Dále bych se chtěl zeptat, kde mi takovéto vyšetření provedou u 14-ti letého syna v Č. Budějovicích. Děkuji, Ing. Jiří Michal, Č. Budějovice Dobrý den, máte nejspíše na mysli vyšetření kostního věku - jde o běžný rentgen levé ruky a předloktí. Dostupnost tohoto vyšetření tedy není problém. Nezbytným předpokladem je žádanka, kterou vypíše nejspíše dětský endokrinolog, pokud to bude považovat za nutné.
|
Růstová poradna
Dotaz: Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat zda je možné ovlivnění ( pozastavení ) růstu u dcery s podezření...
Odpověď lékaře: Dobrý den, na vašem místě bych se primárně obrátil na zkušeného dětského endokrinologa. Základem pro rozhodnutí, jak v těchto situacích...
Vstup do poradnyMějte růst vašeho dítěte pod kontrolou, my vám s tím rádi pomůžeme.