Dotaz

Dotaz, 30. 5. 2021

Dobrý den, dostal jsem doporučení na tuto poradnu tak bych se chtěl zeptat. Já i moje žena jsme nadprůměrné výšky. Máme dvě dcery. Té první už je 19 a měří 190 cm. Nikdy žádný pediatr nás neupozornil že je to hodně, i když byla vždy mimo graf. Předpokládám, že když viděli nás s manželkou tak si řekli že je to u nás normální. Dcera nám ale několikrát vyčetla že kdyby jsme její výšku řešili včas nemusela by s ní teď mít problémy. Před rokem se nám narodila druhá dcerka. Při narození byla delší než první o 1 cm a i teď v roce měří o 3 cm více než první. Pediatr opět shledává vše normální a to i když je její výška opět mimo graf. V jednom roce měří už 85 cm. Můj dotaz zní můžeme jako její rodiče nějak pohlídat aby měla pro dívku normální výšku (kolem těch 180, ne kolem 190 cm jako první dcera)? Slyšel jsem že je možné ve školním věku provést operaci a růstové chrupavce? Dokázala by taková operace snížit finální výšku třeba o 10 a vice cm popripade hormonální léčba kdyby výška vycházela opravdu hodně vysoká? Dekuji za Vás čas a odpoved na můj dotaz. S pozdravem Daniel Matásek

Pohlaví dítěte Děvče
Výška otce 196 cm
Výška matky 186 cm
Porodní hmotnost 3990 kg
Porodní délka 53 cm
Délka těhotenství při porodu 41 týden
Dostupné údaje o výšce

3mesice- 67 cm
6 měsíců- 74 cm
10 měsíců- 80 cm
12 měsíců- 85 cm

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 30. 5. 2021

Dobrý den, předpokládaná střední výška v dospělosti je u vaší mladší dcerky 185 cm (+/-8,5). Je tedy velmi pravděpodobné, že bude v dospělosti vysoké postavy. Podle současných mezinárodních doporučení lze u dívek s pravděpodobnou výškou nad 184 cm provést zásah, který by růst ovlivnil. Zásah se ale neprovádí v útlém věku. Je nezbytné dlouhodobé sledování růstu v endokrinologické poradně, u dívek s vysokým vzrůstem je navíc nezbytné, aby dívka sama vnímala svou výšku jako nežádoucí a problematickou. Malý operativní zásah na růstových chrupavkách dolních končetin provádí ortoped na základě doporučení endokrinologa (obvykle ve spolupráci s klinickým antropologem). Tento postup se začal provádět až v posledních letech, nahradil dřívější hormonální léčbu. Jejím cílem bylo navození puberty v mladším věku, tím i dřívější ukončení růstu. Rostoucí organismus dívky byl předčasně vystaven vlivu ženských pohlavních hormonů, proto se od tohoto postupu nyní ustoupilo. Výsledek - rozsah snížení výšky závisel při hormonální léčbě především na době zahájení léčby. U vaší dcery doporučuji zahájit sledování růstu v endokrinologické poradně á 1 rok. Podle průběhu růstu a vývoje se uvidí, zda a případně kdy bude možné zásah na růstových ploténkách doporučit.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte.