Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Posouzení růstu dcery

Dotaz, 23. 9. 2023

Dobrý den,

prosím o posouzení růstu dcerky. Na 3 létě prohlidce pediatricka hlásila pokles na 3 percentil měly jsme přijít ve 4 letech, kde říkala, že růst se dorovnal, že by vzhledem k mé výšce 150cm neřešila. Přesto mě znepokojuje pokles v percentilovém grafu. Měla bych počkat na 5 letou prohlídku a případně se domluvit s lékařkou, nebo je toto doopravdy v pořádku?
Výška otce je odhadovaná, neboť je anonymním dárcem iui a presne hodnoty neznáme.
Dcera v 10 měsících prodělala kardiologicky zákrok uzavreni Bottalovy dučeje, v květnu 20
23 zlomenina berce. Obě zdravotní záležitosti ok, uzávěr sledován co 1 rok na kardiologii. Dále dcera sledována s vrozenou ptozou víčka, jinak zdravotně v pořádku, aktivní dítě. Děkuji za Váš názor

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 26. 9. 2023

Dobrý den, nemyslím, že by bylo třeba její růst nyní jakkoli vyšetřovat. Její růstové tempo je dlouhodobě v normě, růst těsně nad 3. percentilem není důvodem k vyšetření na dětské endokrino...

+ zobrazit kompletní text

Nejmenší ze třídy

Dotaz, 20. 9. 2023

Dobrý den, syn měří 153 cm ve 13 letech. Je nejmenší ze třídy, spolužáci se mu posmívají. Je jeho výška v mezích normy? Díky a jsem s pozdravem

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 26. 9. 2023

Dobrý den, aktuální výška Vašeho syna není nijak dramaticky nízká, odpovídá 10. - 25. percentilu a výškám rodičů. Pokud se jeho růstové tempo v posledních měsících výrazně nezpomalilo (bohužel...

+ zobrazit kompletní text

Podpora růstu mozku

Dotaz, 18. 9. 2023

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda máte zkušenosti s aplikací růstového hormonu na roční dítě, jež má mikrocefálii a chybí mu podstatná část paměťového a spánkového laloku. Jestli je možnost podpořit růst mozku. Děkuji. S přáním hezkého dne

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 26. 9. 2023

Dobrý den, v této indikaci růstový hormon využít nelze. Působí prioritně na stimulaci růstu skeletu.

+ zobrazit kompletní text

Nízké růstové tempo

Dotaz, 17. 9. 2023

Syn za 9 měsíců vyrostl pouze o necelý cm. Váži 14 kg, je drobný ale znepokojuje nás pomalý růst. Je to ještě v pořádku? Jí na to jak je drobný dost. Pohybu má hodně.
děkuji za odpověď

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, takto nízké růstové tempo je jistě důvodem k zamyšlení. Obraťte se na svého praktického dětského lékaře se žádostí o přeměření (předpokládám, že obě měření ve 4 a 4.75 letech proběhla...

+ zobrazit kompletní text

Pomalý růst vlasů

Dotaz, 17. 9. 2023

Dobrý den,trápí nás pomalý růst vlásků,jsou řídké a má jich málo.Výška dcery 80 cm se nám také zdá nižší než by měla mít,má 12 kilo.Vypadá celkově jak přerostlé mimino.I vývojově je pozadu.Je možné že vše mohly způsobit epileptické záchvaty?Nebo lék(Keppra)?

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, omezím se ve své odpovědi pouze na růst. 80 cm v necelých 3 letech je velmi málo. Bohužel neuvádíte kompletní růstová data, nemohu tedy hodnotit růstovou dynamiku, nicméně pokud se tot...

+ zobrazit kompletní text

Pomalý růst dvojčete

Dotaz, 16. 9. 2023

Dobrý den,
Ráda bych se zeptala na dceru 15m, je z dvojčat, byla menší než její sestra (PV 2830, 48cm). Je to nejedlik a pomalu přibírá, na roční prohlídce měla 6450g, 67cm. Teď má cca 7200g, délku bohužel neodhadnu. Může tenhle pomalý růst znamenat, že bude hodně malá i v dospělosti? Krevní odběry na štítnou žlázu a alergie vyšly v pořádku. Děkuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, odhadovat finální výšku ve věku 12 měsíců je hodně ošidné, nicméně Vaše dcera byla při narození lehčí a kratší, než by odpovídalo délce těhotenství. Většina těchto dětí svůj růstový...

+ zobrazit kompletní text

Výsledky tříleté prohlídky

Dotaz, 15. 9. 2023

Dobrý den chtěla by sem se zeptat na růst dcerky teď na tříleté prohlídce měla 12 kg a 86cm zda se mi to poměrně malinko oproti ostatním sourozencům . Doktorka řekla že příbytek tam je takže v pořádku. Ale mě se to zdá málo.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, souhlasím s Vámi, výška 86 cm ve 3 letech je velmi malá, proti předchozímu vyšetření se navíc dcera v růstovém grafu významně propadla, proto bych doporučil vyšetření u dětského endok...

+ zobrazit kompletní text

105 cm ve 13 letech

Dotaz, 14. 9. 2023

Co delat aby vyrostla jsou na to nejake vitaminy? Vaźi 45kg a meŕi 105cm.Ve skole se holce posmivaji dekuju za odpoved a pozdravem

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, obávám se, že uvádíte nesprávné údaje, není možné měřit ve 13 letech 105 cm a vážit 45 kg.

+ zobrazit kompletní text

Problémy s váhou

Dotaz, 8. 9. 2023

Dobrý den,
chtěla jsem se Vás zeptat, zda je normální, že 3 leté dítě (holčička) za poslední půl rok vůbec nepřibrala a je až moc ,,lehká"? Celkově je drobnější, od začátku jsme bojovali s jídlem a váhou. Do 2 měsíců normálně prospívala, ale potom začala mít potíže a váhový přírůstek byl hodně nízký, až spadla pod spodní hranici váhové křivky. Od lékařky nám bylo řečeno, že na základě stolice, neprospívání, ekzému a kolikám, že má malá ABKM + alergie na vejce, sóju a hovězí (nikdy neproběhly testy, že je to u takto malého dítě neprůkazné). Všechny tyto potraviny jsme zkusili a zpět zavedli, když jí bylo 9 měsíců, protože již se nic takového neprojevovalo. Jako mléko měla od toho 2. měsíce Neocate syneo, po 9 měsíci jsme přešli na klasické od Nutrilonu. Do teď jí méně než její vrstevníci, je hodně vybíravá, ale jí. Je nejspíš hyperaktivní, nezastaví se, a tak pohybu má více jak dostatek. Když jí bylo asi 1,5 roku absolvovala ultrazvuk břicha - vše bylo v pořádku. Poté také podstoupila několikrát krevní testy, které také byly v pořádku jen jednou nebo dvakrát vyšla zvýšená hodnota u jaterních testů (nejsem si teď jistá, jestli ALT nebo AST). Kvůli zduřelému prsu byla ve 2,5letech na endokrinologii (již není zduřelé) a tam bylo také všechno v pořádku. Motoricky a mentálně je v naprostém pořádku - je pohybově zdatná, šikovná, mluvila od 1,5 let v jednoduchých větách, je zvídavá a bystrá. Nyní na 3 leté prohlídce jí byl zjištěn nedostatek železa, a tak dostává kapky maltofer, kdy v říjnu máme jít na celkové krevní testy, jestli tělo zpracovává železo.
Aktuálně má pouhých 10,7kg a 91cm.
Mockrát děkuji za Váš čas a odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, Vaše dcera roste trvale okolo 10. percentilu, normální růstovou rychlostí, bez opožďování, v souladu s výškami rodičů. Proto se aktuálně nejedná o poruchu růstu. Její body mass...

+ zobrazit kompletní text

Nejmenší ve třídě

Dotaz, 7. 9. 2023

Dobrý den,
obracím se s prosbou o vyjádření k synovu růstu. V 6 letech po nástupu do školy je téměř nejmenší ve třídě, aktuálně měří 105cm a váží mezi 16,5 a 17kg. Bohužel ve 4 letech se u syna objevilo astma a alergie, nevím, zda to může mít souvislost (léčba kortikoidy do léta letošního roku), ale od té doby se stále více a více projevovalo, že je v kolektivu z menších dětí. S lékařkou na běžných kontrolách konzultováno, obvykle se zeptala jaký má režim (spánek/pohyb/strava) a poté mi řekla, že je vše v pořádku a že to dožene. Je pravdou, že já též vždy patřila k menším dětem ve třídě a v pubertě přišel skokový růst na 169cm.
Prosím tedy o posouzení a odborný názor, případně informaci, zda je možné specialisty navštívit i bez žádanky od synovi praktické lékařky. Mnohokrát děkuji.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 9. 2023

Dobrý den, Váš syn roste poměrně výrazně pod 3. percentilem, jeho růstové tempo se v posledních třech letech postupně zpomaluje. Proto bych se velmi přimlouval za jeho vyšetření u dětského e...

+ zobrazit kompletní text