Dotaz

Dobrý den, u vaší dcery byla první menstruace v obvyklém věku. V prvních letech může být cyklus nepravidelný. Pokud je ale nepravidelnost větší (cyklus delší než 35 dnů), může se jednat o hormonální poruchu, spojenou s dalšími problémy, včetně dopadu na růst. V takových případech je vhodné poradit se s dětským gynekologem a provést doplňující vyšetření. Podle sdělených růstových dat není jasné, zda a kdy proběhl růstový spurt, který provází pubertu. Obvykle je tomu tak u dívek kolem 12. roku (1 rok po začátku vývoje prsů), dívka vyroste za 1 rok obvykle o 6-8 cm. Údaje o výšce ve věku 3, 5 a 7 roků neuvádíte. V 9 letech měřila 130,5 cm, z toho ale nelze určit, jak se růst vyvíjel do té doby. Podle výšky v 11 letech lze určit růstové tempo v té době 4,5 cm/rok, ve 13 r se jednalo o 4,8 cm/rok, nyní ve 14 r pokles na 3,5 cm/rok. Mohly nastat dvě možnosti. Pokud by se jednalo o časný nástup puberty, mohlo ke spurtu dojít před 9. rokem (potom by bylo dřívější i ukončení růstu). Druhou možností je, že růstový spurt nenastal, nebo byl nízký (s dopadem na výšku v dospělosti). Pokud vycházíme jen ze současného růstového tempa a z výšky rodičů, mohla by být výška v dospělosti cca 158 cm (?), pokud by došlo k ukončení růstu v obvyklém věku mezi 15.-16. rokem. Doporučuji probrat růstovou křivku, stav dospívání a poruchu menstruačního cyklu s pediatrem a v případě potřeby (s doporučením pediatra) s odbornými lékaři (dětský gynekolog, endokrinolog). MUDr. Marta Šnajderová