Dotaz

Dobrý den,

dcera (4,5 let) trpí přibližně od dvou let chronickou zácpou, což jsme se snažili vyřešit úpravou stravy. Nyní se již stravuje přijatelně (plus dodatečná vláknina a probiotika), přesto problémy přetrávají: objemná a bolestivá stolice i při každodenním vyprazdňování, bolesti břicha, nadýmání. Dle komerční analýzy střevního mikrobiomu má dcera výraznou dysbiózu, která navíc ukazuje na podvýživu.

Až nyní mě ale napadlo dát její trávící obtíže do souvislosti s její drobnou postavou, kterou jsme doposud přisuzovali výhradně genetice (výšce rodičů). Pediatr výšku dcery neřeší.

Mohou uvedené trávící potíže a nižší vzrůst souviset? Napadá mě třeba skrz sníženou funkci štítné žlázy (máme v rodině), nebo celiakii? Kam se mohu obrátit, pokud je přístup pediatra v tomto ohledu spíše laxní?

Děkuji.

Nyní 4,5 roku: 98,5 cm, 15,9 kg

Předchozí údaje:
0,5 roku - 66 cm
1 rok - 70,5 cm
1,5 roku - 78 cm
2 roky - 81 cm
3 roky - 88,5 cm
4 roky - 96 cm

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 31. 3. 2026

Dobrý den, souhlasím s názorem vašeho praktického dětského lékaře. Vaše dcera roste trvale na 3. percentilu, normálním růstovým tempem, bez opožďování. Její aktuální pozice v růstovém grafu odpovídá predikci dané výškami rodičů. Proto se nejedná o poruchu růstu. Její růst sledujte, nyní však dle mého názoru není nutné vyšetření na dětské endokrinologii. K příčinám zácpy se na dálku a bez vyšetření bohužel vyjádřit nejde, to je otázka pro dětského gastroenterologa. MUDr. Zdeněk Šumník