#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Nevhodné potraviny

Dotaz, 27. 6. 2023

Dobrý den,

ráda bych se prosím zeptala v obecné rovině. Pokud je u dítěte podezření, že špatný růst by mohly způsobovat alergie (potvrzena celiakie a ABKM) a špatný příjem potravy/nechutenství (zjištěný nedostatek železa a vitamínu D), může vůbec přinést výsledky léčba růstovým hormonem?

Za jak dlouho po vyřazení problémových potravin lze vyhodnotit, zda toto není jednoznačnou příčinou?

Velice děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký den.

S pozdravem

Pohlaví dítěte Děvče
Výška otce 175 cm
Výška matky 158 cm
Porodní hmotnost 2.45 kg
Porodní délka 44 cm
Délka těhotenství při porodu 36 týden
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 24. 7. 2023

Dobrý den, prakticky všechny stavy, které popisujete, mohou (ale nemusejí) vést samy o sobě k poruše růstu. Před zahájením úvah o zahájení léčby růstovým hormonem je tedy nutné zajistit, aby byly možné sekundární příčiny malého vzrůstu buď vyloučeny nebo adekvátně zaléčeny - což je v některých případech složité, například nedostatečný příjem stravy může být způsoben i deficitem růstového hormonu, po jeho zahájení často vídáme zvýšení příjmu kalorií, atd. Na Vaši otázku odpovím spíše opatrně, celiakie není alergie na lepek, nicméně je-li potvrzena, čekáme do negativity nebo přinejmenším zásadního poklesu protilátek proti tkáňové transglutamináze, vztah ABKM a poruchy růstu je spíše hypotetický, nedostatek železa a vitaminu D (opět otázka definice, každý si pod tímto stavem představuje trochu něco jiného a bez konkrétních hodnot se nedá racionálně odpovědět) bývají sekundární a (nejsou-li těžké, jako jsou například rachitidy) poruchu růstu nezpůsobují. Více bez konkrétních laboratorních a růstových dat a indikace případné terapie růstovým hormonem nelze posoudit.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte.