#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Průběh vyšetření

Dotaz, 9. 8. 2023

Dobrý den, již jsem vám psala jednou ohledně dcery a předčasného ochlupení na genitálii. Navštívili jsme tedy dle vašeho doporučení endokrinologii, kde paní dr udělala sono vaječníků a dělohy, rtg ruky. Potom rtg hlavy k vyloučení patologie. Já, ale všude čtu že je lepší MR hlavy. Otázka tedy je zda stačí rtg hlavy? Jinak samozřejmě nabrala krev na všechny potřebné odběry. Paní dr volala, že žádná patologie se na rtg nepotvrdila a je tedy vše v pořádku a máme se ukázat za 3 mesice. Můžeme být v klidu? Je rtg hlavy dostačující? Rtg bylo z pravé strany hlavy a z leve strany hlavy. Vyděsilo mě totiž, že dcera si dnes večer stěžovala na chvilkovou bolest na levé straně hlavy a že cítí kouř, ale my s manželem nekouříme. Byla tedy už unavená a ospala, tak nevím jestli to mohlo souviset. Dceři se totiž i zvětšili uzliny na krku,ale dle sona všechny benigní. Krevniobraz má v pořádku, jen zvýšené igm. Děkuji moc za odpověď

Pohlaví dítěte Děvče
Výška otce 185 cm
Výška matky 160 cm
Porodní hmotnost 2680 kg
Porodní délka 46 cm
Délka těhotenství při porodu 36 týden
Dostupné údaje o výšce

Dcera váží 18kg a měří 115cm. Narozená o měsíc dříve.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 15. 8. 2023

Dobrý den, na váš předchozí dotaz odpovídal v poradně zřejmě někdo z kolegů. Nemám tedy úplnou představu, o co se původně jednalo. Pokud spočíval problém jen v ochlupení genitálu u dívky s podezřením na předčasnou pubertu, bylo vyšetření na endokrinologii a na gynekologii potřebné (UZ dělohy a vaječníků), též určení kostního věku (rtg „ruky“) + laboratorní vyšetření. K dotazu na potřebu MR mozku – provádí se u dětí, kde jsou přítomny určité příznaky a vyšetření svědčí pro odbrzdění puberty na úrovni podvěsku mozkového (hypofýzy), k upřesnění příčiny. MR mozku není pravidelnou součástí vyšetření u všech dětí s předčasnou pubertou. Pokud se jedná jen o předčasný vývoj ochlupení, nejedná se o aktivaci hypofýzy, je to projev dřívějšího „probuzení“ určité části kůry nadledvin, MR mozku se neprovádí . Pokud má dítě předčasný pohlavní vývoj + ochlupení + urychlení růstu + laboratorní nález + další problémy, příchází volba MR mozku v úvahu. Uzliny na krku se nepovažují za příznak centrální předčasné puberty. Pokud máte obavy a u dcery se objevují bolesti hlavy, můžete se s lékařem domluvit na upřesňujícím neurologickém vyšetření a dalším případném vyšetření.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte.