Růst při předčasné pubertě

Dotaz, 20. 5. 2022

Dobrý den, prosím o zhodnocení růstu dcery. Dcera nyní 11 let, v 08/21 poprvé dostala menstruaci. Od té doby menstruuje pravidelně. Má již pubické ochlupení, lehce i v podpaží. Dětský gynekolog zhodnotil vývoj prsou jako M4 a celkově se prý jedná o předčasnou pubertu. Potvrzeno i funkční cytologií. Zároveň jí byla na pravém vaječníku nalezena cysta asi 1,5 cm, která praskla, ale dosud se nevstřebala. Podle endokrinologie je množství růstového hormonu v pořádku, stejně tak netrpí onemocněním štítné žlázy. Kostní věk v 10,5 letech odpovídá 11,2 let. Mám obavy o její další růst. Dá se jí ještě nějak pomoci nebo je vhodné provést nějaká další vyšetření? Předem děkuji.

Pohlaví dítěte Děvče
Výška otce 182 cm
Výška matky 162 cm
Porodní hmotnost 3,21 kg
Porodní délka 46 cm
Délka těhotenství při porodu 38 týden
Dostupné údaje o výšce

6 t 4790g 51 cm
3 m 6458g 60 cm
6 m 6870g 60 cm
12 m 9090g 71 cm
18 m 11 kg 79 cm
3 r 14 kg 91 cm
5 r 18kg 106 cm
7 r 22 kg 116 cm
9 r 30 kg 130 cm
10,5 r 39 kg 137 cm
11 r 39 kg 141 cm

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 25. 5. 2022

Dobrý den, u vaší dcery došlo (podle sdělených růstových údajů) po 7. roce věku k urychlení růstu (nástupu růstového výšvihu, což bylo zřejmě provázeno začátkem vývoje prsů a velmi pravděpodobně i vývojem pubického ochlupení. Začátek puberty byl předčasný. Věk při první menstruaci u vaší dcery považujeme za hraničně urychlený. Dosažený stupeň pohlavního vývoje a kostního věku již neumožňuje léčbu, která by mohla příznivě ovlivnit další růst spojený s probíhající pubertou. V současné době u vaší dcery růstový spurt ještě probíhá, růstové tempo se ale již začíná zpomalovat (odpovídá stupni biologické zralosti). Výšku v dospělosti lze v současné době odhadnout velmi přibližně a málo spolehlivě. Bude záležet na postupu kostního věku a dalším růstu postavy do výšky. Lze doporučit sledování gynekologem (cysta) a sledování růstu a vývoje dětským endokrinologem podle místa bydliště – s doporučením příslušného dětského lékaře a se zprávou gynekologa. S pozdravem

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte.