#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 27. 1. 2020

Dobrý den
Rád bych se zeptal, zda se může dětem podávat niacin k tvorbě růstového hormonu? A pokud ano, jak často a v jaké dávce. Synovi je 8,5 roku a měří 136cm a váží 35kg. Za poslední půlrok vyrostl o 1 cm.

Děkuji za odpověď

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 31. 1. 2020

Dobrý večer, pro podávání těchto vitamínů musíte mít jasný důvod. Současná výška vašeho syna odpovídá rodičovským výškám, nevim důvod k jeho podávání.

Dotaz

Dotaz, 23. 1. 2020

Dobrý den, mám dotaz ohledne růstu synovce. Synovec chodí do 6 třídy, teď má 12 té narozeniny a měří 127 cm a váží 24 kg. Na internetu jsem našla nějaký graf, podle kterého jeho proporce odpovídají asi dítěti z 1 třídy. Před půl rokem jsme ho měřili a měl 124 cm. Jeho matka s ním potom šla na nějakou kliniku a tam doporučili vylepšit stravování (je velmi vybíravý a nechce ve škole chodit na obědy), potom případně hormonální léčba. Stravování se zlepšilo, vyrostl tedy za půl roku o 3 cm, ale pořád mi to přijde málo, nebo je to normální? Děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 26. 1. 2020

Dobrý den, váš synovec je hluboko pod populační normou. Takové dítě vždy vyžaduje komplexní vyšetření, předpokládám, že vzhledem k výšce již vyšetření proběhlo. Pokud je dítě zdravé a prospívá...

Dotaz

Dotaz, 20. 1. 2020

Dobrý den, chci se zeptat jestli syn (8,5mesice) nemá nějakou poruchu růstu.
1. Měsíc - 4210g 54cm
2. Měsíc - 5530g 58 cm
3 měsíc - 6310g 62cm
4. Měsíc - 7030g 65cm
6. Měsíc-7890g 72 cm
8 měsíc - 8870g 72 cm
Jde mi o to že od 6 měsíce nevyrostl ani o cm. Teď bude mít 9 měsíců a změřili jsme ho doma a zase ani o cm?
Děkuju za odpověď.
Hezký den.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 26. 1. 2020

Dobrý den, váš syn je ve věku, kdy měření bývá často nepřesné. Podle dat, ktará jste zadala tak mezi 4. - 6. měsícem dítě rostlo velmi rychle a v 8 měsících se růst zpomalil. Myslím, že v 6...

Dotaz

Dotaz, 11. 1. 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda bychom neměli začít řešit výšku naší sedmileté dcery. Zdá se mi že se její růst hodně zpomalil a že je na svůj věk dost drobná. Narozena 08/2012, nyní 01/2020 - 116cm.
Děkuji

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 26. 1. 2020

Dobrý den, u vaší dcery došlo k poklesu růstové rychlost, což je jasná indikace ke komplexnímu vyšetření. Požádajte svého praktika o základní vyšetření a podle výsledků velmi pravděpodobě bude...

Dotaz

Dotaz, 19. 1. 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda odpovídá délka a hmotnost naší 8 měsíční dcery. Oba s manželem jsme menší a z manželovi strany jsou menšího vzrůstu. Paní doktorka mě trošku znepokojuje tím že je malá a moc nám nechce přibírat. Jinak je hodně aktivní. Díky tomu že málo přibírá jsme ve 4 měsících začaly s příkrmy ale i tak se to moc nezlopšilo. Chci se zeptat jestli v tomhle případě je na místě absolvovat testy a v jakém věku dítěte se může aplikovat růstový hormon. Mockrát děkuji za odpověď

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 25. 1. 2020

Dobrý den, ve vašem případě by bylo výhodné absolvovat vyšetření ve specializované ambulaci dětského endokrinologa, který se zabývá léčbou růstovým hormonem.

Dotaz

Dotaz, 15. 1. 2020

Dobry den, chtěla bych se zeptat zda je výška mého syna v normě. Porodní délka 50 cm, při roční prohlídce byla délka 69 cm a váha 8 350 g. Děkuji

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 25. 1. 2020

Dobrý den, pokud Váš syn prospívá a dobře se vyvíjí, tak bych se domluvila se svým dětským lékařem, aby přeměřil jeho délku za další 2 měsíce a pokud by došlo k dalším poklesu růstové rychlosti...

Dotaz

Dotaz, 30. 12. 2019

Dobrý den, lze předpokládat poruchu nadměrného růstu u dcerky? Dcerka roste rychleji, než jsou uvedeny hodnoty v jednotlivých křivkách percentilových grafů. Ve druhém roce života by mělo díte průměrně vyrůst o 12 cm. Ona tuto hodnotu vyrostla již za 8 měsíců. Má vliv stravy na růst dítěte? Děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 1. 2020

Dobrý den, dle udaných hodnota, tak vaše dcera roste rychleji, než je obvyklé. V tomto věku jsou však poměrně časté chyby v měření. Domluvte se svým praktikem, aby situaci posoudil a v případě...

Dotaz

Dotaz, 9. 1. 2020

Dobry den, ma 6leta dcera roste pod 3.percentilem.Vyska matky 153cm, vyska otce 175cm. Dcera pri narozeni 38+5 2.9kg a 45 cm delka, v 7 mesicich 5.570kg a 60.5 delka, v roce 70.5cm,v 18 mesicich 75.5cm,ve 3letech 87cm, v 5letech 100cm a v 6 letech 105cmPani doktorka udelala krevni a geneticke testy. Krevni testy vysly v poradku, neni problem se stitnou zlazou, jen cholesterol (LDL) vysel na horni hranici. Geneticke vysledky vysly: Karyotyp 46,XX Normalni zensky profil, vysetreni microarray technikou: nenalezeny vyznamne odchylky poctu kopii, normalni zensky profil, molekularne geneticke vysetreni:Noonanuv syndrom: patogeni sekvencni varianta nebyla nalezena. V genu SMARCB1 nalezena sekvencni varianta c.634G A (p.Ala212Thr) v heterozygotnim stavu. Cytogeneticke vysetreni vyloucilo hrube chromozomalni aberace, Cestou Mikroarray byly vylouceny mikroaberacni syndromy, provedeno molekularne geneticke vysetreni , nalezena sekvencni varianta v genu SMARCB1. Nalezenou variantu davame do pricinne souvislosti s klinickymi priznaky u pacientky. Zaver: PMV v norme, nizky vzrust, pod 3 percentilem. Takto zni zprava.
Vyslo tedy, ze moje dcera je zdrava, ale gen ukazuje na maly vzrust. Doporucuje se navstivit specializovane pracoviste? Pokud je vzrust dan genetickou informaci, byla by vhodna aplikace rustoveho hormonu? Pokud by rustovy hormon nemela, doroste vysky alespon 150cm? Jaka jsou rizika aplikace rustoveho hormonu? V me rodine jsme zeny maleho vzrustu kolem 155cm, chlapi kolem 175cm Dekuji za odpoved.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, jak píšete ve vaší rodině je u žen malý vzrůst a tento růstový vzorec má nepochybně i vaše dcera. Genetické vyšetření sice našlo jakousi variantu , situaci však nechalo otevřenou....

Dotaz

Dotaz, 6. 1. 2020

Dobrý den, prosím o zhodnocení růstu mé dcery, z důvodu, zda bych neměla požádat o posouzení a vyšetření specializovaným lékařem. Dceři jsou 3 roky a 2 měsíce. Dcera jí pestrou, vyváženou stravu (5x denně), má pravidelný pohyb-procházky, spánek 12 hodin denně.
Výškové a váhové hodnoty dcery jsou: porodní délka: 47 cm, váha 2 890 g, v 10 dnech: délka 49 cm, váha 2 820 g, ve 2 týdnech: délka 49,5, váha 2 960 g, ve 3 měsících: délka 59 cm, váha 5 360 g, ve 4 měsících: délka 62 cm, váha 5 910 g, v 6 měsících: délka 64 cm, váha 7 010 g, v 8 měsících: délka 65 cm, váha 7 770 g, v 10 měsících: délka 69 cm, váha 8 440 g, ve 12 měsících: délka 72 cm, váha 9 130 g, v 18 měsících: délka 77 cm, váha 10 220 g, ve třech letech: výška 92,5 cm, váha 12,5 kg.
Otec: porodní délka 50 cm, váha 3 250 g, ve 12 měsících: délka 75 cm, váha 9 400 g, nyní měří 176 cm,
Matka: porodní délka 52 cm, váha 3 950 g, nyní měří 170 cm, od 10/2012 do 3/2014 matka léčena z důvodu tyreotoxikózy Gravesova-Basedowova typu tyreostatiky, v roce 2014 provedeno totální odstranění štítné žlázy, od roku 2014 nasazena substituce – konkrétně Euthyrox (v době těhotenství zvýšené kontroly na Endokrinologii)
Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, Vaše dcera nyní roste o 1 pásmo pod predikcí podle vašich výšek, což je ve většině případů v pořádku. Nechte dítě sledovat u praktika v ročních interalech a pokud dojde k poklesu...

Dotaz

Dotaz, 5. 1. 2020

Dobrý den,
syn měl v srpnu 5let a měřil 106cm a vážil 17kg. Narodil se den po termínu a ve tváři má ohýnek (naevus flammeus). Je jinak zcela zdráv, jen s ohýnkem chodíme na laser.
Je prosím výška normální, řešila jsem s pediatrou, ale prý když roste tak nás nechxe nikam poslat.
Děkuji za Vaše vyjádření
S pozdravem

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, váš syn roste výrazně pod pásmem dané vašimi výškami. Domluvte se svým praktickým lékařem, aby provedl základní vyšetření a vyloučil chronické onemocnění. Pokud bude růst zpomalovat,...

Dotaz

Dotaz, 4. 1. 2020

Dobrý den ,chtěl bych se zeptat ,mému synovi je 16 let a měří zhruba 180 cm ,a tímto se chceme zeptat ,zda je nějaká pravděpodobnost že syn vyroste ještě pár centimetrů nahoru ,předem vám děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, pokud nemáme k dispozici růstový graf a stupeň puberty, tak se nelze k růstu vyjádřit.

Dotaz

Dotaz, 28. 12. 2019

Dobry den.
Kluk meri ve 24 mesicich 80,5cm. V 18 mesicich meril 75cm.
Mam obavy , matka je odmita a odmita to jakkoliv resit. Chtel bych nejake odborne stanovisko na podporu argumentace , ze je to potreba resit.
Dekuji.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 29. 12. 2019

Dobrý den, omlouvám se, ale bez znalosti kompletních růstových dat ze zdravotního a očkovacích průkazu nelze poradit. Nejdůležitější při posuzování dětského růstu je dynamika růstu zjišťovaná...

Dotaz

Dotaz, 22. 12. 2019

Dobrý večer, prosím o zhodnocení růstu mého syna, z důvodu, zda bych neměla požádat o posouzení a vyšetření nějakým odb.,specializ. lékařem. Sama se dlouhodobě léčím se sníženou funkcí štítné žlázy. Výškové a váhové hodnoty syna jsou: ve 4 měsících 61 cm a 6,50 kg, v 8 měsících 65 cm a 8 kg, v roce 72 cm a 9 kg, v 18 měsících 77 cm a 11 kg, nyní ve dvou letech 81 cm a 12 kg. Syn jí pestrou, vyváženou stravu, pravidelný pohyb-procházky, běhání denně má, spí 14 hodin denně. Starší bratr byl v 18 měsících o 7 cm větší, což mi připadá vcelku o dost. Praktický lékař výšku syna zatím vůbec neřeší. Dá se prosím při cca stejném tempu růstu již odhadnout přibližnou výšky dítěte v dospělosti? Taky mě zajímá, do jakého věku dítěte je příp. nasazení růstových hormonů nejefektivnější? Moc děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 29. 12. 2019

Dobrý den, Váš syn roste nyní trvale těsně pod 3. percentilem, tedy v pásmu, které odpovídá dědičným předpokladům. Jeho růstové tempo je v normě, růstová křivka od 18 měsíců pravidelná. Proto...

Dotaz

Dotaz, 19. 12. 2019

Dobry den,
prosim je k dispozici instruktazni video nebo ilustracni navod, jak nejlepe diteti rustovy hormon prostrednictvim aplikatoru podavat?
Dekuji.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 29. 12. 2019

Dobrý den, na internetu najdete řadu videí ukazujících, jakým způsobem růstový hormon správně podávat (dlužno dodat, že většina z nich je v angličtině). Způsob aplikace se ale liší podle zvoleného...

Dotaz

Dotaz, 18. 12. 2019

Dobrý den, syn 13 let je od narození drobný, nicméně za poslední roky mi přijde, že vůbec neroste. Zakreslila jsem si percentilní křivku a celou dobu do cca 11 let se drží v průměru, od 11 do 13 let jsem zaznamenala pokles o téměř 2 křivky z 50% na 10%. Myslíte, že je vhodné se domluvit na nějakém vyšetření?

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 29. 12. 2019

Dobrý den, pokles růstového tempa není až tak dramatický, jak uvádíte. Výška 143 cm v 11 letech odpovídá cca 27. percentilu, nyní je Váš syn na percentilu dvanáctém. Nejpravděpodobnějším vysvětlením...