#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 23. 6. 2023

Dobrý den,
Ráda bych chodila s dcerou na nějaký pozorování na endokrinologii a včas u ní zabránila nadměrnému rustu. Oba rodiče jsme velice vysocí a dcerka je dlouhá. Dětská lékařka nás nechce nikam poslat.
Četla jsem níže položené dotazy. A chtěla bych se zeptat zdali operace na zastavení růstu dolních končetin úplně ukončí růst nebo jen zpomalí?
A zdali je tak možné aby dívka které vychází konečná výska nad 190 cm v dospělosti pak měla výšku pouze okolo 180 cm?
Dcerka má dlouhatánské nožky.
Děkuji moc za odpověď
S pozdravem

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 28. 6. 2023

Dobrý den, rozumím přístupu praktické paní doktorky, aktuálně není endokrinologické vyšetření třeba (pokud se jinak - psychomotoricky -vyvíjí zdárně). V případě, že by predikce finální výšky...

Řešení růstu syna

Dotaz, 23. 6. 2023

Jak je na tom muj syn s výškou a jak se řeší kdyz neroste? Nejake růstové hormony nebo jak se to potom řeší děkuji ?

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 28. 6. 2023

Dobrý den, Váš syn byl při narození menší, než by odpovídalo délce těhotenství. Většina těchto dětí svůj deficit dožene v prvních měsících / letech života a dále roste normálně. Pokud by nicméně...

Doplnění cukru po tréninku

Dotaz, 21. 6. 2023

Dobrý den,
jakožto trenéru mládeže nám bylo na semináři doporučeno, aby dítě po treninku do cca hodinu a půl doplnilo zásoby přírodního cukru. Ve vašich doporučeních ale stojí, že by se tím snižuje hladina růstového hormonu. Jak tedy postupovat? Děkuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 28. 6. 2023

Dobrý den, není mi jasné, jaká doporučení míníte, nicméně doplnění zásobního sacharidu glykogenu po tréninku je jistě v dětském věku žádoucí, bez toho si neumím představit výkonnostní sport...

Problém s růstem ve 2 letech

Dotaz, 21. 6. 2023

Dobrý den,
chlapec nyní 2 roky. Od 3. do 6.měsíce byl váhový i výškový propad (problémy s kojením) pediatr před 6. měsícem nasadil nutridrinky a následně příkrmy. Od 6.měsíce se váha dostala pomalu zpět cca na 65.perc avšak délka zůstává cca na 25.perc. Je tato délka v pořádku vzhledem k tomu, že oba rodiče jsou výškově cca na 75.percentilu? Nebo je možné, že se bude ještě měnit? Může být příčinou menšího vzrůstu i chybné složení stravy - například méně masa? Děkuji za odpověď

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 28. 6. 2023

Dobrý den, pozice v růstovém grafu se typicky mění do 3 let, samozřejmě s větší pravděpodobností v kojeneckém a časném batolecím věku. Výška na 25. percentilu stále ještě může odpovídat výškám...

Opožděná puberta

Dotaz, 20. 6. 2023

Dobrý den je mi 16 a mám 177, měl myslím zpožděnou pubertu protože jsem začal nějak více růst v 9 třídě. Za poslední 2,3měsíce jsem vyrostl 2 cm. Moji dědové měli oba zhruba 185. Chtěl bych se zeptat jestli je možné dosáhnout 185. Dekuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 28. 6. 2023

Dobrý den, pokud rostete 2-3 cm za 2-3 měsíce, je Vaše růstové tempo vynikající. V tom případě to možné je, slíbit ale na dálku samozřejmě nelze.

Kontrola růstu

Dotaz, 9. 6. 2023

Dobrý den.
Synovi je 12,5 roku . Měří 175 cm a váží 65 kg,velikost nohy 41. Vyroste každý rok o 10 cm pravidelně. Vždy se jakoby zakulatí a pak vytáhne. Nevíme kam poroste,tak by mě zajímalo,jestli je to v pořádku,nebo mám jeho růst řešit s odborníkem. Naše paní doktorka vždy jen řekne,vždyt´ vy jste taky vysoká. Děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 6. 2023

Dobrý den, ve svém dotazu bohužel neuvádíte předchozí růstová data, což velmi limituje přesnost mé odpovědi. Aktuálně Váš syn roste těsně nad 97. percentilem, v souladu s výškami rodičů. Kolik...

Růst dvouvaječných dvojčat

Dotaz, 9. 6. 2023

Dobrý den. Píši za syna, který pochází z dvojvaječných dvojčat (sestra 15 let 157 cm). Syn chce dorůst na 182/3 cm, ale poslední dobou se jeho tempo zpomalilo (ve 14 vyrostl za 3 měsíce 3 cm a poté zase rok nic)... Jako novorozenec byl pochopitelně menší vzhledem k původu z dvojčat, cca v 1 roce svůj deficit dohnal, po 3 roce se opět zpomalil a držel si nižší výšku na svůj věk až do 11 let, kdy opět byl nadprůměrně vysoký. V květnu 2022 ve věku 14 let 8 měsíců byl na endokrinologii, kde mu bylo řečeno, že růst ukončený nemá. Ale obává se, aby dorostl tolik, kolik chce (v rodině muži měří až 183+, ženy 170+) tak se cítí okraden a nechce přijít zkrátka s cca 175 cm. Je možnost po 15 roce ještě nabrat 12 cm? Puberta mu začala cca ve 12 letech soudě podle ochlupení, ejakuloval dříve (11.5) ale ještě neměl žádné známky dospívání. Zkoušel predikovat dospělou výšku pomocí grafů, tam mu vyšla jeho nenáviděná výška 175 cm, ale například jeden muž z naší vzdálené rodiny měřil v 11 letech 151 cm, v 13 letech 169 cm, nyní v 37 letech 185 cm, v porovnání s ním tedy vycházelo synovi 183 cm. Jeden jeho kamarád měl urychlený kostní věk (o 3 roky), ve 12 letech 172 cm, ve 12,5 taktéž, ve 13 176 cm, v 13,5 letech 184 cm. Celých 12 cm vyrostl za jeden rok (12,5-13,5) 172 cm je výška jeho matky, jeho otec má 170 cm. Můj syn měří stejně jako jeho matka, je zde šance, že bude mít podobný růst jako jeho kamarád? Byli byste moc laskaví, kdybyste výšku posoudili a pokusili se jakkoli odhadnout, jaké jsou jeho šance na dosažení 182 cm. Děkuji P

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 6. 2023

Dobrý den, obávám se, že meta, kterou uvádíte, je v případě Vašeho syna velmi málo pravděpodobná. Váš syn měl nejspíše časný nástup puberty, což sice způsobilo urychlení růstového tempa okolo...

Růst zubů

Dotaz, 7. 6. 2023

Dobrý den, dnes mě zubař upozornil, že má dcera problémy s růstem zubů a ptal se, zda naše pediatrička neřešila nějakou poruchu růstu. Ta mi stále tvrdí, že je dcera v pořádku. Chodíme teda jen na prevenci, dcera nebývá nemocná. Pan zubař mě ale zarazil, je pravda že dcera roste velice pomalu a v jedenácti letech měří 139 cm a váží pouhých 24 kg. Měla bych si vyžádat třeba odběry krve? Dcera vypadá jako kdyby utekla z ,, koncentráku,,. Děkuji za odpověď. S pozdravem a přáním pěkného dne Lucie

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 6. 2023

Dobrý den, souhlasím s názorem praktického dětského lékaře, aktuální pozice Vaší dcery v růstovém grafu je zcela v normě, o poruchu růstu se nejedná. O příčinách nižšího BMI nelze na dálku a...

Výška ve 12 letech

Dotaz, 6. 6. 2023

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zdali výška syna (12let)je pořádku nebo bude vhodné navštívit endokrinologa.
Děkuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 6. 2023

Dobrý den, Váš syn roste trvale těsně nad 3. percentilem, dlouhodobě normálním růstovým tempem, bez opožďování. Jeho aktuální pozice v růstové grafu stále odpovídá predikci dané výškami rodičů....

Růst 2 cm za půl roku

Dotaz, 14. 6. 2023

Dobrý den, zadala jsem synovy údaje do růstové křivky. A zda se mi, že se propadá pod svůj percentil. Doma ho měříme a za poslední půlrok vyrostl jen o 2 centimetry. Mám toto nějak řešit? Jinak je to zdravý vitální kluk.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 6. 2023

Dobrý den, Váš syn roste v posledních letech okolo 10. percentilu, normálním růstovým tempem (mírné kolísání, které správně vidíte v růstové křivka, je prozatím zcela normální). Nemyslím, že...

Vyšší kostní věk

Dotaz, 4. 6. 2023

Dobrý den. Dceři je aktuálně 9 let a 4 měsíce. Je sledována na dětské endokrinologii, protože se jí asi před rokem začala nepatrně zvětšovat prsa . Nyní je má trošku vystouplé, není plochá jako její vrstevnice. Krevní testy vždy v pořádku. Nyní ale kostní věk vyšší, prý na 10 let a půl. Lékařka se rozhoduje, zda nás poslat na specializované pracoviště do Prahy. Tam je ale velmi těžké se dostat, objednací lhůty jsou velmi dlouhé. Chci se zeptat, na Váš názor, jak moc je takto vyšší kostní věk problém? Hrozí předčasná puberta a zastavení růstu? Jak moc by mohlo být závažné zproštění specializované péče? Poradíte případně, kam se obrátit? Do kdy by s tím šlo něco dělat? Velmi děkuji.
PS: Délku u porodu neznám, proto zadávám 00...

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 12. 6. 2023

Dobrý den, na dálku a bez vyšetření je těžké radit, nicméně časnou pubertu léčíme u dívek tehdy, pokud začne do 8 let věku, nyní bych ji už spíše nechal proběhnout. Aktuální pozice Vaší dcery...

Růst v 11 letech

Dotaz, 4. 6. 2023

Dobrý den, syn za posledních 6 měsíců vůbec nevyrostl. Je mu 11 let, měří 144cm, váží 34kg. Pediatr se vyjádřil, že je s růstem v normě. Mě to však znepokojuje. Jaký je, prosím, Váš názor? Neměl by podstoupit vyšetření?
Děkuji moc za Vaši odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 12. 6. 2023

Dobrý den, souhlasím s názorem praktického dětského lékaře. Růstová křivka je trvale pravidelná, v růstu se nijak neopožďuje, spíše naopak, v růstovém grafu je na tom nyní nejlépe za poslední...

Změny nálad při léčbě růstovým hormonem

Dotaz, 2. 6. 2023

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Syn bere růstový hormon od 5 let. Tet mu je 10 a chtěla bych se zeptat nemůže mít z toho náhle změny nálad? Má i málo rubidiumu v krvy. Děkuji za odpověď

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 12. 6. 2023

Dobrý den, léčba růstovým hormonem změny nálad nezpůsobuje, hledal bych tedy jinde.

Růst v 7 letech

Dotaz, 2. 6. 2023

Dobrý den,
Synovi je 7 let, od poslední kontroly v 5 letech vyrostl pouhé dva cm (nyní měří 125 cm) noha mu za tu dobu neposkocila, nosí stále stejnou velikost (33). Pediatrička mu brala krev, z odběru byla vyloučena alergie na lepek, krevní obraz má v pořádku. Čím by to mohlo být způsobeno? Máme přijít na kontrolu za rok, není to pozdě, nemělo by se to řešit ještě nějak jinak? Děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 12. 6. 2023

Dobrý den, bohužel neuvádíte kompletní růstová data, bez nich je těžké relevantně odpovědět. Obecně řečeno příčin může být o několik řádů více než jen lepek nebo poruchy krevního obrazu, důležité...

Nástup puberty u dívek

Dotaz, 2. 6. 2023

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně dcery je jí 9,5 let. Všimla jsem si že ji začínají růst chloupky v intimních partií, tak by mě zajímalo zda je to v tomto věku v pořádku nebo zda to řešit u specialistů. Jde mi o to aby ještě vyrostla než začne menstruovat. A kdy cca menstruace v tomto případě nastane. Zda je to i geneticky dané já měsíčky měla až ve 13 letech s váhou 46kg a výškou 150 cm a do 15 let jsem vyrostla o 7 cm pak se růst zastavil. Děkuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 12. 6. 2023

Dobrý den, puberta u dívek začíná růstem prsou, chloupky se mohou objevovat o několik let dříve. V tomto věku je to zcela normální, rozhodně není třeba provádět specializovaná vyšetření, případné...