#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Opožeděný růst dvojčete

Dotaz, 21. 6. 2022

Dobrý den, mám holky dvojčata, která budou mít za měsíc, čili v pulce července 11 let. Dnes jsme byly na 11-ti leté prohlídce. Paní doktorce se nezdá výška, jedna z holek měří 134.5 cm a druhá 135 cm, váha 29 a 30 kg, jsou jednovaječná dvojčata narozena 34+6 tt. Vystresovala mě tím, že jsou opožděně v růstu a máme dojít za půl roku, zda porostly.... Údajně by se mohlo jednat o alergii na lepek, holky ale žádné problémy nemají. Také ještě nerostou prsa, ochlupení nic, patří k nejmenším ve třídě a samy se tím trápí. Jaký je Váš názor?Předem děkuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 1. 7. 2022

Dobrý den, je trochu škoda, že ve svém dotazu neuvádíte kompletní předchozí výšky Vašich dcer v rámci pravidelných preventivních prohlídek. Není tedy možné analyzovat růstové tempo, které tvoří...

+ zobrazit kompletní text

Malý vzrůst syna

Dotaz, 12. 6. 2022

Dobrý den.
Chtěla bych zkonzultovat malý vzrůst syna, kterému budou zanedlouho 3 roky, zaostává za vrstevníky výškou i váhou a přijde nám, že velmi málo roste. Od porodu byly potíže s výživou. Na mat. mléku málo přibíral. Od 4m jedl příkrmy, ale nikdy jich příliš nesnědl. Nyní je extrémně vybíravý a o racionální stravě batolat nemůže být řeč (jsme rádi, že něco pozře). Bratr nyní 6m narozený se stejnou porodní váhou se pohybuje v jiných váhových relacích (69 cm a 8 kilo). Při nedávné návštévě pediatra jsme daný problém diskutovali, za problém to nepovažuje. Chtěli bychom si však být jistí a nic nezanedbat. Děkuji.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 30. 6. 2022

Dobrý den, Váš syn roste trvale okolo 10. percentilu, normálním růstovým tempem, bez opožďování. Jeho aktuální růstové pásmo odpovídá výšce matky. T. č. se tedy nejedná o poruchu růstu, vyšetření...

+ zobrazit kompletní text

Příliš rychlý růst

Dotaz, 29. 5. 2022

Dobrý den,
prosím o zhodnocení rychlého růstu syna. Zdali máme navštívit endo. poradnu v Motole?
Syn měl při porodu normální výšku a váha (později zjištěna nedostatečná výživa plodu, pro krevní mutace matky). Poté začal růst poměrně rychle, ale držel se ve své nejvyšší křivce 97 percentyl. Nyní čerstvých 7 let už svojí křivku opouští. Noha 36, dlohý palec u nohy, dlouhé prsty u rukou. Své vrstevníky přerůstá o půl až celou hlavu. Otec dítěte 185 nejvyšší v rodině zbytek jeho rodiny max.164 ženy.
Matce dítěte v roce 2019 zjištěn syndrom "Super žena " 47 XXX. Mám 194cm , sledovali mě v Motole pro vysoký růst, ale dorazili jsme
až v mých 12 letech(pozdě) a chodila jsem na injekcích na vyvolání dřívější menstruace. Tu mám od 13let.Rostla jsem ještě poté, ale míň. Předpokládaná výška dle zápěstí 210cm.
Mám delší nohy a ruce. Bylo by možné syna zkontrolovat?Mám obrovský strach, že bude mít přes 210 a bude trpět zdravotními problémy jako ja.
Moc Vám děkuji.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 1. 6. 2022

Dobrý den, u vašeho syna lze doporučit sledování růstu v endokrinologické ambulanci. Podle dosavadního růstu by jeho výška v dospělosti mohla být v pásmu mezi 190,5 – 207,5 cm. S pozdravem

+ zobrazit kompletní text

Kdy řešit malý růst?

Dotaz, 27. 5. 2022

Dobry den,syn se narodil jako naprosto zdrave dite. Do 8 mesice mel silny reflux,pribyval zhruba polovinu toho,co normalni deti. Zadna alergie nezjistena,po 8 mesici a prechodu na prikrmy synovi refluxy skoncily,vaha a ani vyska ale i tak nesla moc nahoru. Krevni testy v poradku,sono bricha i kardiologie tez. Vzhledem k tomu,ze syn stale odmita kouskovitou stravu a stale mixujeme,byli jsme zaslani k vyzivove poradkyni. Do jidla pridavame Protifar. I tak syn neni velky jedlik,prijde mi ze zije ze vzduchu. Posledni dobou ale pribytky na vaze jsou. Tez jsme chodili na rehabilitace,ze je trochu opozdeny (pretaceni,lezeni). Ted je syn neustale v pohybu,leze,obchazi nabytek,sam stoji,zatim nechodi. I presto ze vypada jako zdrave dite,na svuj vek diky male vysce nevypada. Nase pani doktorka tvrdi,ze na endokrinologii je jeste moc maly a genetika by nam k nicemu nebyla…. Dotaz zni tedy jasne: Kdy zacit resit jeho maly rust? Nerada bych neco podcenila a hci udelat maximum. Zacinam mit trochu obavy.
Mozna nutno jeste podotknout,ze je to druhe dite,dcera 4,5roku,uolne normalni jedlik,vudy bez problemu. Dekuji.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 1. 6. 2022

Dobrý den, u vašeho syna může být problematika růstu druhotná – v návaznosti na předchozí období, spojené s problémy se stravou a výživou. Chlapec je drobný, ale jeho současný poměr výšky a...

+ zobrazit kompletní text

Pomalý růst

Dotaz, 20. 5. 2022

Můj syn je oproti svým vrstevníků menší,je menší i oproti svým starším sourozencům kteří v 5letech měřili 111cm,114cm a 112cm.Mám strach že se jedná o poruchu růstu i když ošetřující lékařka tvrdí že je vše v normě a další vyšetření není třeba.Mám raději syna objednat na vyšetření a vydupat si žádanku na dané vyšetření nebo je to vše v normě a já jako matka zbytečně plaším.Ještě uvádím že já jsem léčena pro sníženou funkci ŠŽ a dcera je léčena pro diabetess mellitus 1typu.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 25. 5. 2022

Dobrý den, u vašeho syna je od 3. roku patrné zpomalení růstového tempa. Stav výživy je v normě. Současná výšková pozice (poslední měření doma) je v růstovém grafu nižší, než bychom očekávali...

+ zobrazit kompletní text

Růst při předčasné pubertě

Dotaz, 20. 5. 2022

Dobrý den, prosím o zhodnocení růstu dcery. Dcera nyní 11 let, v 08/21 poprvé dostala menstruaci. Od té doby menstruuje pravidelně. Má již pubické ochlupení, lehce i v podpaží. Dětský gynekolog zhodnotil vývoj prsou jako M4 a celkově se prý jedná o předčasnou pubertu. Potvrzeno i funkční cytologií. Zároveň jí byla na pravém vaječníku nalezena cysta asi 1,5 cm, která praskla, ale dosud se nevstřebala. Podle endokrinologie je množství růstového hormonu v pořádku, stejně tak netrpí onemocněním štítné žlázy. Kostní věk v 10,5 letech odpovídá 11,2 let. Mám obavy o její další růst. Dá se jí ještě nějak pomoci nebo je vhodné provést nějaká další vyšetření? Předem děkuji.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 25. 5. 2022

Dobrý den, u vaší dcery došlo (podle sdělených růstových údajů) po 7. roce věku k urychlení růstu (nástupu růstového výšvihu, což bylo zřejmě provázeno začátkem vývoje prsů a velmi pravděpodobně...

+ zobrazit kompletní text

Nejmenší v kolektivu

Dotaz, 18. 5. 2022

Dobrý den, dcera je od narození v kolektivu vrstevníků často nejmenší. Mohla bych Vás požádat o zhodnocení, zda roste tak, jak má a je vše v pořádku? Porod byl vyvolávaný z důvodu špatných ozev (cca 2 týdny sledování) a ke konci těhotenství menšího růstu dcery. Prsa jí začínají pobolívat, ochlupení dole jí pomalu cca 3 měsíce začíná růst (v podpaží zatím ne). Moc děkuji, hezký den.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 25. 5. 2022

Dobrý den, růstové tempo je v normě, růst vaší dcery je plynulý. Výšková pozice v růstovém grafu odpovídá růstovému vzorci podle matky. Nástup vývoje sekundárních pohlavních znaků je nepatrně...

+ zobrazit kompletní text

Brzká puberta

Dotaz, 17. 5. 2022

Dobrý den,
dcery patří a vždy patřily (i přesto, že byly nedonošené a por. váhy měly 2180g a 1620g) k vyšším dětem. Jsou dvouvaječná dvojčata (mulatky) a fyzicky si nejsou moc podobná. V současnosti, kdy jim je 7 let a 2 měsíce, větší z nich, dvojče A, měří 138cm a váží 42kg, dvojče B měří 135cm a váží 29kg. U vyšší dcery jsem nyní zjistila, že jí začaly růst chloupky v podpaží, potní žlázy v podpaží má aktivní už min. rok a půl (dvojče B asi necelý rok, chloupky jí nerostou). Zduřelá prsa nemají (nebolí je), ale zcela plochá nejsou (mají trochu zvětšené dvorce). Chloupky na genitálu nemají. Přijde mi, že je to poměrně brzy. Měla bych s nimi jít do endokrinologické poradny? Nebo pouze s tou vyšší? Pro doplnění, partnerův bratr měří téměř 2 metry a jeho dcery jsou vyšší než já (já mám 171cm) a je fakt, že já také vždy patřila mezi vyšší děti a začala jsem menstruovat v 11 letech.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 25. 5. 2022

Dobrý den, u vašich dcer se zřejmě jedná o takzvaný časný nástup aktivity kůry nadledvin (adrenarché praecox), což se považuje za variantu normálního vývoje. U dětí předčasně narozených se jedná...

+ zobrazit kompletní text

Zaostávání růstu

Dotaz, 16. 5. 2022

Dobrý den, synek zaostává v růstu za gen. předpokladem, trápí ho menší vzrůst. Lze mu pomoci terapií růst. hormonem ? Díky za odpověď.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 19. 5. 2022

Dobrý den, váš syn je nyní podle své pozice v růstovém grafu v porovnání s očekávanou výškou podle rodičů o něco nižší, o důvod k léčbě růstovým hormonem se ale nejedná. K posouzení jeho dlouhodobého...

+ zobrazit kompletní text

Drobný syn

Dotaz, 3. 5. 2022

Dobry den,

Kazdy rika, ze maly vypada na 1,5 roku, vzdy byl drobnejsi, dnes na kontrole pan doktor rekl, ze je vse v poradku, ale dle percentilu neodpovida vyskove, nema byt teda po kom vysoky, ale nevime, zda nechat vysetrit, zda je vse v poradku.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 11. 5. 2022

Dobrý den, při narození byla délka i hmotnost (váha) vašeho syna v pořádku, i když byl narozený o něco dříve. Nyní ve 2 letech je jeho výška 81 cm na dolní hranici normy pro české chlapce stejného...

+ zobrazit kompletní text