Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 8. 4. 2025

Dobrý den, dcera měla v lednu 8 let. Na podzim začal být cítit potem, to se po Vánocích uklidilo. Teď jsem u ní objevila jemné chloupky v podpaží, podobné má i na stydkých pyscích (kdy se přesně objevily tam bohužel nevím, Venušin pahorek je bez ochlupení). Je od dětství spíš chlupatější - trochu nohy, předloktí, záda -laicky si myslím, že to má po nás rodičích, já jsem měla jako 7 leté dítě černé chlupy na rukou i na nohou, muž je velmi chlupatý. Na nose se jí objevily drobné póry/černé tečky. Prsa nebolí, pohledově vypadají v pořádku, pediatr měl při prohmatu dojem, že u jednoho prsu je na omak cítit žláza. Je v tomto případě podle Vás vhodná návštěva endokrinologie? Já, matka, jsem měla menstruaci ve 13 letech, ale dceřina babička, má matka, už v 10ti letech. Dá se v této fázi udělat něco pro odsun případné menstruace, pokud se na ni tělo už chystá? Pokud to chápu dobře, tak pokud dostane menstruaci třeba za 2 roky, v 10ti letech, tak už nevyroste? Jinak ještě doplním, že já, matka, jsem se v 18ti letech léčila s nadprodukcí štítné žlázy. Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Podle růstové křivky je růst plynulý stále ve stejném pásmu, to znamená, že se t.č. puberta ještě nerozvíjí. Ochlupení je typické pro aktivitu žláz - nadledvin. Možná reakce na prsní žláze může...

Dotaz

Dotaz, 8. 4. 2025

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli bychom měli řešit růst našeho syna. Syn je mezi spolužáky nejmenší, je hubený, ve svých 13,5 letech má 149 cm a váží 39kg. Otec je z vysoké rodiny (ženy 175cm, muži 183 a více), matka spíše z rodiny menších (muži okolo 173cm). Syn od 6 let nesportoval z důvodu velké kostní cysty v paži, navíc to není žádný jedlík. Měli bychom se obrátit na lékaře a jeho výšku řešit?
Předem moc děkuji za radu.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

podle růstové křivky lze soudit, že puberta u všeho syna je mírně opožděný nástup puberty. Domluvte se svým dětským lékařem ať posoudí stupeň puberty. Pokud je puberta opožděná, tak růstový...

Dotaz

Dotaz, 3. 4. 2025

Dobrý deň, chceli by sme poprosiť o Váš názor pri našej mladšej dcérke, nakoľko naša staršia dcéra mala pri jej rovnakom veku podobnú výšku a keďže jeden z testov vyšiel ako hraničný, vďaka tomu nám bol schválený hormón. Dnes je staršia dcéra 12 r 5 mes je liečená rastovým hormónom od 5r. a pri súčasnej výške a pokročilej puberte P3 M3 - rozbehla sa jej už v 9 rokoch, dosiahla iba výšku 142,5cm, s predikciou ukončeného rastu a nástupom MS v najbližších mesiacoch z čoho sme zúfalí. Preto Vám budeme vďační, keby ste nám poradili, ako by sme mohli pomôcť mladšej, aby dosiahla vyššiu výšku a nezostala taká maličká ako napriek liečbe jej sestra. Dlhý spánok, stravu atď. dodržujeme. Endokrinologička sa odmieta s nami zaoberať s tým, že my rodičia nie sme vysokí, tak čo chceme.... Ďakujeme.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Při zaznamenání růstových dat do grafu je jasné, že výška v 7 letech a 7 měsících je chybně změřena. Podle rodičovských výšek se zdá, že si vybrala růstový vzorec podle otce, dospělá tělesná...

Dotaz

Dotaz, 1. 4. 2025

Dobrý den, dcera narozena 5.8. 2013, sledována pro malý vzrůst poslední 2 roky na endokrinologii. Vždy růst na hraně 3. percentilu, 2023 vážný úraz. Odběry ok, kostní věk mínus půl roku. Dle paní doktorky aktuálně začíná růstový spurt a vše je na dobré cestě. Kontrola za rok. Ohledně puberty má zřetelný vývoj pouze v oblasti prsou, nemá ochlupení, ani menstruaci ( nedávno poprvé lehce bílý výtok.)Já dostala menstruaci ve 13 letech. Doufám, že máme vše pod kontrolou, přesto ve mě hlodá otàzka, co se stane, pokud dostane menstruaci v následujícím roce, kdy současným růstovým tempem nebude třeba ani 146 cm? Doporučili by jste například dočasné zastavení puberty, aby déle rostla? Děkuji!

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Podle dostupných dat růstu a vašeho popisu puberty je vše v pořádku. Váš endokrinolog bude mít pravdu. Zastavovat pubertu v tomto věku u jinak zdravého dítěte vede k nižší dospělé tělesné výšce...

Dotaz

Dotaz, 1. 4. 2025

Dá se s tím ještě něco dělat? Spádovitost máme k Olomouci.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Podle růstové křivky lze soudit, že má váš syn opožděnou pubertu, analýzou růstových dat předpokládám, že by měl dorůst tak 172 -174 cm, neznám však stupeň puberty. Odpověď na vaši otázku vám...

Dotaz

Dotaz, 8. 5. 2025

Dobry den,
Dcera je nadprumerne vysoka, za posledni rok vyrostla o 9cm. Pri 5lete prohlidce byla stale v norme, pricemz v 6letech je jiz nas 90. percentilem. Ja jsem na ZS byla vyssi ale v puberte se zarazila.
Jako dospeli nejsme s manzelem nadprumerne vysoci. V me rodine je nadprumerne vysoky muj bratr. Presnou vysku neznam ale je 180+. Mame jeste vyckavat zda je to jen narazove zrychleni rustu,nebo jiz konzultovat s lekarem?
Dekuji

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 28. 5. 2025

Dobrý den, růstové tempo je u vaší dcery od jejího 3. roku vyšší, než je obvyklé. Výšková pozice se v uvedeném období zvýšila o 2 pásma (více, než bychom očekávali podle výšky rodičů). I s ohledem...

Dotaz

Dotaz, 7. 5. 2025

Dobrý den, prosím o informaci zdali je výška dcery v pořádku, je vhodné jí nechat vyšetřit zdali není příliš vysoká? díky

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 28. 5. 2025

Dobrý den, podle sdělených údajů je výška vaší dcery ve věku 7 r 7 m v souladu s dědičnými růstovými vlohami, nyní na pozici 96. percentilu. V porovnání se stejně starými českými dívkami je...

Dotaz

Dotaz, 30. 4. 2025

Dobrý den, jen jsem se chtěla zeptat jestli by moje dcera mohla dosáhnout výšky 168 cm, když měří 157cm, je jí 13 (v srpnu 14), menstruaci má už nějak 2. rok.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, první menstruace přichází u dívek v době, kdy se již jejich růst zpomaluje. U vaší dcery byla zřejmě o něco časnější, což u dívek předčasně narozených není neobvyklé (mohou mít dřívější...

Dotaz

Dotaz, 1. 5. 2025

Budu ještě růst a kolik budu mít centimetrů ??

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, není uveden současný věk, na dotaz proto nelze odpovědět. Pouhý údaj o výšce nedostačuje. MUDr. Marta Šnajderová

Dotaz

Dotaz, 2. 5. 2025

Dobrý den,
obracím se na Vás s prosbou o odborné posouzení růstu mého syna, kterému je nyní 9 let a navštěvuje 3. třídu ZŠ. Dlouhodobě je nejmenší ve třídě i z děvčat. Vzhledově působí dětsky, všichni vč.spolužáků ho odhadují tak na 7 let věku. Syn se malým vzrůstem velmi trápí. Chtěla bych se zeptat na několik otázek: Jaký může být odhad jeho růstu vzhledem k rodičovským výškám? Lze uvažovat o nějaké odborné podpoře růstu? Jaké jsou možnosti stimulace jeho růstu? Případně mohu nějakými doplňky stravy jeho růst podpořit sama? Je na místě absolvovat vyšetření v růstové/endokrinologické poradně? Je možné provést rentgen kostního věku k posouzení růstového potenciálu?
Informace o růstu syna: Syn se narodil v 38. týdnu (37+3). Syn je dítě diabetické matky, proto měl vyšší porodní hmotnost. V rozmezí 4–8 let se syn výškou pohyboval na hranici 3. percentilu růstového grafu. V 9 letech se posunul mírně výše, do pásma mezi 3.–10. percentilem. Roste vcelku rovnoměrně, ale je stále výrazně menší než vrstevníci. Není výrazný jedlík, objemově jí spíše menší porce, ale míním, že má pestrou a vyváženou stravu. Ve věku 7 let a 3 měsíců byla provedena kontrola IGF-1 (hodnota 76,58 µg/l) – v normě. Jinak je zdráv, jen od miminka trpí na afty, opary a jiné orální léze, aftózní stomatitidy atd..
Rodinná anamnéza: Otec: výška 175 cm, do 8. třídy byl drobný a nejmenší ze třídy, poté prudký růst a ukončení růstu v 16 letech; Matka: výška 159 cm, vždy nejmenší mezi vrstevníky, růst ukončen kolem 15 let, opožděný nástup puberty až v 16letech

Budu vděčná za zhodnocení a případné doporučení dalšího postupu. S pozdravem

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, růst vašeho syna je z dlouhodobého pohledu plynulý, s mírným kolísáním (možnost určité chyby při měření). Růstové tempo je zatím prepubertální, což odpovídá věku chlapce. Jeho výšková...