#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 8. 4. 2025

Dobrý den, dcera měla v lednu 8 let. Na podzim začal být cítit potem, to se po Vánocích uklidilo. Teď jsem u ní objevila jemné chloupky v podpaží, podobné má i na stydkých pyscích (kdy se přesně objevily tam bohužel nevím, Venušin pahorek je bez ochlupení). Je od dětství spíš chlupatější - trochu nohy, předloktí, záda -laicky si myslím, že to má po nás rodičích, já jsem měla jako 7 leté dítě černé chlupy na rukou i na nohou, muž je velmi chlupatý. Na nose se jí objevily drobné póry/černé tečky. Prsa nebolí, pohledově vypadají v pořádku, pediatr měl při prohmatu dojem, že u jednoho prsu je na omak cítit žláza. Je v tomto případě podle Vás vhodná návštěva endokrinologie? Já, matka, jsem měla menstruaci ve 13 letech, ale dceřina babička, má matka, už v 10ti letech. Dá se v této fázi udělat něco pro odsun případné menstruace, pokud se na ni tělo už chystá? Pokud to chápu dobře, tak pokud dostane menstruaci třeba za 2 roky, v 10ti letech, tak už nevyroste? Jinak ještě doplním, že já, matka, jsem se v 18ti letech léčila s nadprodukcí štítné žlázy. Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Podle růstové křivky je růst plynulý stále ve stejném pásmu, to znamená, že se t.č. puberta ještě nerozvíjí. Ochlupení je typické pro aktivitu žláz - nadledvin. Možná reakce na prsní žláze může...

Dotaz

Dotaz, 8. 4. 2025

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli bychom měli řešit růst našeho syna. Syn je mezi spolužáky nejmenší, je hubený, ve svých 13,5 letech má 149 cm a váží 39kg. Otec je z vysoké rodiny (ženy 175cm, muži 183 a více), matka spíše z rodiny menších (muži okolo 173cm). Syn od 6 let nesportoval z důvodu velké kostní cysty v paži, navíc to není žádný jedlík. Měli bychom se obrátit na lékaře a jeho výšku řešit?
Předem moc děkuji za radu.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

podle růstové křivky lze soudit, že puberta u všeho syna je mírně opožděný nástup puberty. Domluvte se svým dětským lékařem ať posoudí stupeň puberty. Pokud je puberta opožděná, tak růstový...

Dotaz

Dotaz, 3. 4. 2025

Dobrý deň, chceli by sme poprosiť o Váš názor pri našej mladšej dcérke, nakoľko naša staršia dcéra mala pri jej rovnakom veku podobnú výšku a keďže jeden z testov vyšiel ako hraničný, vďaka tomu nám bol schválený hormón. Dnes je staršia dcéra 12 r 5 mes je liečená rastovým hormónom od 5r. a pri súčasnej výške a pokročilej puberte P3 M3 - rozbehla sa jej už v 9 rokoch, dosiahla iba výšku 142,5cm, s predikciou ukončeného rastu a nástupom MS v najbližších mesiacoch z čoho sme zúfalí. Preto Vám budeme vďační, keby ste nám poradili, ako by sme mohli pomôcť mladšej, aby dosiahla vyššiu výšku a nezostala taká maličká ako napriek liečbe jej sestra. Dlhý spánok, stravu atď. dodržujeme. Endokrinologička sa odmieta s nami zaoberať s tým, že my rodičia nie sme vysokí, tak čo chceme.... Ďakujeme.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Při zaznamenání růstových dat do grafu je jasné, že výška v 7 letech a 7 měsících je chybně změřena. Podle rodičovských výšek se zdá, že si vybrala růstový vzorec podle otce, dospělá tělesná...

Dotaz

Dotaz, 1. 4. 2025

Dobrý den, dcera narozena 5.8. 2013, sledována pro malý vzrůst poslední 2 roky na endokrinologii. Vždy růst na hraně 3. percentilu, 2023 vážný úraz. Odběry ok, kostní věk mínus půl roku. Dle paní doktorky aktuálně začíná růstový spurt a vše je na dobré cestě. Kontrola za rok. Ohledně puberty má zřetelný vývoj pouze v oblasti prsou, nemá ochlupení, ani menstruaci ( nedávno poprvé lehce bílý výtok.)Já dostala menstruaci ve 13 letech. Doufám, že máme vše pod kontrolou, přesto ve mě hlodá otàzka, co se stane, pokud dostane menstruaci v následujícím roce, kdy současným růstovým tempem nebude třeba ani 146 cm? Doporučili by jste například dočasné zastavení puberty, aby déle rostla? Děkuji!

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Podle dostupných dat růstu a vašeho popisu puberty je vše v pořádku. Váš endokrinolog bude mít pravdu. Zastavovat pubertu v tomto věku u jinak zdravého dítěte vede k nižší dospělé tělesné výšce...

Dotaz

Dotaz, 1. 4. 2025

Dá se s tím ještě něco dělat? Spádovitost máme k Olomouci.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 29. 5. 2025

Podle růstové křivky lze soudit, že má váš syn opožděnou pubertu, analýzou růstových dat předpokládám, že by měl dorůst tak 172 -174 cm, neznám však stupeň puberty. Odpověď na vaši otázku vám...

Dotaz

Dotaz, 8. 5. 2025

Dobry den,
Dcera je nadprumerne vysoka, za posledni rok vyrostla o 9cm. Pri 5lete prohlidce byla stale v norme, pricemz v 6letech je jiz nas 90. percentilem. Ja jsem na ZS byla vyssi ale v puberte se zarazila.
Jako dospeli nejsme s manzelem nadprumerne vysoci. V me rodine je nadprumerne vysoky muj bratr. Presnou vysku neznam ale je 180+. Mame jeste vyckavat zda je to jen narazove zrychleni rustu,nebo jiz konzultovat s lekarem?
Dekuji

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 28. 5. 2025

Dobrý den, růstové tempo je u vaší dcery od jejího 3. roku vyšší, než je obvyklé. Výšková pozice se v uvedeném období zvýšila o 2 pásma (více, než bychom očekávali podle výšky rodičů). I s ohledem...

Dotaz

Dotaz, 7. 5. 2025

Dobrý den, prosím o informaci zdali je výška dcery v pořádku, je vhodné jí nechat vyšetřit zdali není příliš vysoká? díky

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 28. 5. 2025

Dobrý den, podle sdělených údajů je výška vaší dcery ve věku 7 r 7 m v souladu s dědičnými růstovými vlohami, nyní na pozici 96. percentilu. V porovnání se stejně starými českými dívkami je...

Dotaz

Dotaz, 30. 4. 2025

Dobrý den, jen jsem se chtěla zeptat jestli by moje dcera mohla dosáhnout výšky 168 cm, když měří 157cm, je jí 13 (v srpnu 14), menstruaci má už nějak 2. rok.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, první menstruace přichází u dívek v době, kdy se již jejich růst zpomaluje. U vaší dcery byla zřejmě o něco časnější, což u dívek předčasně narozených není neobvyklé (mohou mít dřívější...

Dotaz

Dotaz, 1. 5. 2025

Budu ještě růst a kolik budu mít centimetrů ??

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, není uveden současný věk, na dotaz proto nelze odpovědět. Pouhý údaj o výšce nedostačuje. MUDr. Marta Šnajderová

Dotaz

Dotaz, 2. 5. 2025

Dobrý den,
obracím se na Vás s prosbou o odborné posouzení růstu mého syna, kterému je nyní 9 let a navštěvuje 3. třídu ZŠ. Dlouhodobě je nejmenší ve třídě i z děvčat. Vzhledově působí dětsky, všichni vč.spolužáků ho odhadují tak na 7 let věku. Syn se malým vzrůstem velmi trápí. Chtěla bych se zeptat na několik otázek: Jaký může být odhad jeho růstu vzhledem k rodičovským výškám? Lze uvažovat o nějaké odborné podpoře růstu? Jaké jsou možnosti stimulace jeho růstu? Případně mohu nějakými doplňky stravy jeho růst podpořit sama? Je na místě absolvovat vyšetření v růstové/endokrinologické poradně? Je možné provést rentgen kostního věku k posouzení růstového potenciálu?
Informace o růstu syna: Syn se narodil v 38. týdnu (37+3). Syn je dítě diabetické matky, proto měl vyšší porodní hmotnost. V rozmezí 4–8 let se syn výškou pohyboval na hranici 3. percentilu růstového grafu. V 9 letech se posunul mírně výše, do pásma mezi 3.–10. percentilem. Roste vcelku rovnoměrně, ale je stále výrazně menší než vrstevníci. Není výrazný jedlík, objemově jí spíše menší porce, ale míním, že má pestrou a vyváženou stravu. Ve věku 7 let a 3 měsíců byla provedena kontrola IGF-1 (hodnota 76,58 µg/l) – v normě. Jinak je zdráv, jen od miminka trpí na afty, opary a jiné orální léze, aftózní stomatitidy atd..
Rodinná anamnéza: Otec: výška 175 cm, do 8. třídy byl drobný a nejmenší ze třídy, poté prudký růst a ukončení růstu v 16 letech; Matka: výška 159 cm, vždy nejmenší mezi vrstevníky, růst ukončen kolem 15 let, opožděný nástup puberty až v 16letech

Budu vděčná za zhodnocení a případné doporučení dalšího postupu. S pozdravem

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, růst vašeho syna je z dlouhodobého pohledu plynulý, s mírným kolísáním (možnost určité chyby při měření). Růstové tempo je zatím prepubertální, což odpovídá věku chlapce. Jeho výšková...

Dotaz

Dotaz, 5. 5. 2025

Dobrý de, synovi bude v červenci 13let a měří pouze 142cm, je nejmenší ve třídě a dost ho to samozřejmě trápí. Já jsem menšího vzrůstu, ale otec je normálně vysoký. Je tady nějaká šance s rustovym hormonem? Jaká jsou rizika? Děkuji.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 5. 2025

Dobrý den, podle současné výšky je očekávaná výška vašeho syna v dospělosti cca 168 cm, což by odpovídalo dolní hranici pro výšku očekávanou podle rodičovských růstových vloh. Pokud na této...

Dotaz

Dotaz, 31. 3. 2025

Dobrý den, synovi je 15let (nar.koncem října), hraje závodně basketbal a nyní měří něco málo přes 191cm. Oproti vrstevníkům je určitě fyzicky méně vyspělý, co se týče muskulatury nebo i ochlupení (vousy mu zatím vůbec nerostou, ochlupení v podpaždí také ne, na nohou má chlupy světlejší - jinak je středně hnědovlasý). Chci se zeptat, zda je pravděpodobné, že ve výšce ještě nějaké centimetry nabyde. Předem velice děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 11. 4. 2025

Dobrý den, zbytkový růst Vašeho syna bude záviset zejména na časování a průběhu puberty (ta se hodnotí velikostí varlat, nikoli ochlupením na končetinách). Ve svém dotazu bohužel neuvádíte předchozí...

Dotaz

Dotaz, 27. 3. 2025

Dobrý den,
ráda bych se zeptala na růst naší druhé dcery, viz vyplněné údaje. Máme obavy o její vzrůst, dle kalkulaček je stále pod 3. percentilem, váhově vzhledem k výšce asi v pořádku. Je plně kojená, jinak spokojené, klidné a dobře spací miminko. Doktorka zatím růst kvůli mým obávám sleduje, podle ní je zatím důležité, že roste, nyní ji měří i při každém očkování, aktuálně za 14 dní dle ní vyrostla o 1.5 cm. Pokud by prý stagnovala, poslala by nás na endokrinologii. V rodině nikdo příliš vysoký není. Moje matka měla 158 cm, její matka dokonce 152 cm, můj otec má cca 183, nevím přesně. Manželova matka lehce přes 160 cm, otec cca 180 a jeho matka 153 cm. V porovnání se starší dcerou je stále drobná (První dcera byla též kojená, nar. 50 cm, 6 týdnů 56 cm, 3 m 60 cm, 4 m 63 cm, 6 m 67 cm, 12 m 72,5 cm, 18m 79,5 cm, nyní 3 r a 1 m 95.5 cm). Mám strach, abychom jí nemuseli začít aplikovat růstový hormon. Pokud by měla v dospělosti alespoň 157 cm, bylo by to za nás dobré. Měli bychom na endokrinologii docházet, případně od kdy? Myslíte, že v tomto případě by byla adeptem na růstový hormon?
Děkuji

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 11. 4. 2025

Dobrý den, Vaše dcera aktuálně roste těsně pod 3. percentilem, normální růstovou rychlostí. Její růstové pásmo se může v následujících měsících a prvních letech výrazněji měnit, proto nyní její...

Dotaz

Dotaz, 27. 3. 2025

Dobrý den,
syn je ve svých 15letech nejmenší ze tridy. Již má knirek, akné. Dá se očekávat, že ještě vyroste?máme se objednat k nejakemu specialistovi kvůli jeho malému vzrůstu? Syn je aktivní sportovec, ma časté střevní potíže. z rozboru krve ani na sonu nebylo nikdy nic zjištěno. dekuji za Vas názor.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 11. 4. 2025

Dobrý den, zbytkový růst Vašeho syna bude záviset na časování a průběhu puberty, čím déle začal dospívat, tím delší dobu růstu lze očekávat. Konkrétněji na dálku a bez vyšetření je obtížné radit,...

Dotaz

Dotaz, 25. 3. 2025

Dobrý den, obracím se na Vás ohledně růstu našeho syna. Dle výše doplněných údajů. Prosila bych o radu, jak dál. Jeho růst se spíše zpomaluje. Tento rok nastupuje na SŠ a jeho psychika spojena s jeho výškou a nejistotou je čím dál víc výrazná. Na vyšetření štítné žlázy, i na vyšetření na endokrinologii jsme byli. Jen si vše ale zapíší do karty a pozvou za 6 měsíců znovu. Na vyšší pracoviště jsme zkoušeli volat, ale nepatříme tam spadově, tak nás prý nevezmou….děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 11. 4. 2025

Dobrý den, snížení růstového tempa v tomto věku je u chlapců nejčastěji způsobeno opožděním puberty. Zda je tomu tak i v případě Vašeho syna, nejsem schopen posoudit, nicméně dětský endokrinolog...