#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna děti

Na dotazy v poradně odpovídají:
prof. MUDr. Zdeněk Šumník, Ph.D.,
MUDr. Stanislava Koloušková, CSc.,
a doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.,
z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice
v Motole a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

Váš dotaz bude po zodpovězení sloužit jako zdroj informací také dalším uživatelům se stejnými či podobnými obtížemi, z těchto důvodů jsou všechny dotazy zveřejňovány. Není nutné uvádět Vaše celé jméno, stačí jméno křestní nebo přezdívka. Žádostem 
o nezveřejnění nemůžeme vyhovět. Děkujeme za pochopení.
Další informace o poskytované službě najdete v plném znění prohlášení.

Položit dotaz do poradny

Vaše dotazy

Věková hranice pro zahájení léčby růstovým hormonem

Dotaz, 7. 6. 2019

Dobrý den pane doktore, paní doktorko,
syn je starý 5 let a 7 měsíců a měří 104 cm. Na dětské endokrinologii se přiklání ke konstitučnímu opoždění, a že na hormony nemá nárok. Pochopila jsem, že je to složitější pozorování. Nicméně jaká je hranice veku léčby chlapců hormony? Nerada bych zanedbala tento stav. Děkuji za váš názor

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 7. 6. 2019

Dobrý den, abychom mohli uvažovat o léčbě růstovým hormonem, je třeba splnit jasně daná (a poměrně přísná) indikační kritéria. Není možné růstový hormon předepsat všem, kteří jsou malí nebo...

+ zobrazit kompletní text

10letý syn 9 měsíců nezaznamenal růst

Dotaz, 5. 6. 2019

Dobrý den,syn již 3/4roku nezaznamenal růst, pouze přibral na váze.Nyní je mu 10let, měří 131cm a váží 34kg.
výška obou rodičů-matka 165, otec 172cm
porodní hmotnost a délku dítěte-výška 51cm,váha 3,75kg
délku těhotenství při porodu (týden)-41týden
Děkuji za odpověď, zda se nejedná o růstovou vadu

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 5. 6. 2019

Dobrý den, výška 130 cm v 10 letech je při dané výšce rodičů v pořádku, nicméně nulové růstové tempo v posledních 9 měsících jistě nikoli. Bohužel jste však nezaslali kompletní růstová data,...

+ zobrazit kompletní text

Vliv výživy na růst 12leté dívky

Dotaz, 29. 5. 2019

Vážená paní doktorko,
vážený pane doktore,
chtěla bych s Vámi zkonzultovat výšku své dcery, které nyní oslavila 12. narozeniny. Aktuálně měří 141 cm. Já měřím 170 cm, otec dcery 178 cm . Při narození měřila dcera 49 cm a vážila 3,08 kg. Narodila se ve 40. týdnu.
V 1 roce měřila 72 cm, v 1,5 letech 79 cm, ve 2 letech 84 cm, ve 3 letech 90 cm, ve 4 letech 100 cm, v 5 letech 104 cm, v 6 letech 111 cm, v 7 letech 117 cm, v 9 letech 126 cm, v 10 letech 132 cm, v 11 letech 137 cm. Moje matka měří 163 cm, můj otec 176 cm. Manželova matka měří asi 158-160 cm a o jeho otci údaje neznáme. Dcera se většinou pohybovala v tabulkách kolem 8. percentilu, ale nyní se mi zdá, že se její růst ještě více zpomalil a nyní je aktuální s výškou asi na 4.percentilu. Dcera zatím nedostala menstruaci, ale pomalinku už se jí "zvedají prsíčka". Dcera chodí do sportovní třídy, takže má ve škole 5 hodin tělocviku týdně a navíc chodí 2x týdně na kurzy cheerleadingu, který ji hodně baví. Doma neustále zkouší přemety, hvězdy, stojky,... Spánku má dostatek. Ve stravě je docela vybíravá. Zakysané mléčné výrobky jí jen v určitých obdobích, pak je odmítá. Sýry jí občas, někdy sáhne po nějakém ovoci. Zeleninu ji ve většině případů (kromě jarní cibulky) musíme nutit. Maso se jí také snažíme podávat, ale nepatří k jejím oblíbeným pokrmům. Od pondělí do pátku většinou moc nesnídá, protože se do školy vypravuje sama a přestože má snídani nachystanou, tak tvrdí, že takhle ráno jíst nemůže. Polovinu svačiny ze školy přinese z 80% domů zpátky. Oběd ve školní jídelně si taky moc nevychvaluje, takže toho asi také moc nesní. V pracovním týdnu se jí snažím alespoň večeři udělat pestřejší a o víkendech na ní také více dohlížíme, co a jaké množství potravy přijme.
Měly bychom situaci s dcerou řešit s nějakým odborníkem nebo máme ještě vyčkat? Na jaké potraviny bychom se měli v jejím jídelníčku zaměřit? Měla by užívat nějaký doplněk stravy? Ještě podotýkám, že dcera, co se týče váhy, nestrádá. Aktuálně váží 36,6 kg.
Předem moc děkuji za Vaši radu.
S pozdravem
Andrea

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 29. 5. 2019

Dobrý den, porodní délka a hmotnost vaší dcery byla v mezích normy. Růst po narození je plynulý, výška je přibližně na úrovni 6. percentilu naší dívčí populace. Současná výška odpovídá cca 4....

+ zobrazit kompletní text

12,5letá holčička má 154 cm a dál neroste

Dotaz, 24. 5. 2019

Dobry den.Mame 12 letou holku.Začala menstruovat v 11 letech.Mame ji adoptovanou.Holka rostla normalne,a ted uz skoro rok jak prestala rust.Ted ve 12,5 ma 154 cm.Zacala plakat,ze je mala.Prosim,poradte,kam mame obrátit se aby aspoň ještě par cm vyrostla.Dekuji

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 24. 5. 2019

Dobrý den, aby bylo možné zorientovat se v situaci, je třeba provést rozbor růstu z posledních několika let a stanovit kostní věk (biologickou zralost). Tato vyšetření provede endokrinologická...

+ zobrazit kompletní text

Růst u dětí s onkologickým onemocněním

Dotaz, 23. 5. 2019

Dobry den, mam 15ti mesicniho chlapečka s onkologickym onemocneni, byla mu odebrana cast zaludku(2/3) a zda se mi ze moc neroste...ma 68 cm a 8 kg..narozen ve 32tt s vahou 2.7 kg a vyskou 40cm. Mela bych se obavat o jeho vysku a resit to? Pokud ano kde? Otec meri 170 cm a ja 156 cm, maly je převážně kojeny, jidlo zatim víceméně odmítá ...dekuji

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 23. 5. 2019

Dobrý den, u dětí s onkologickým onemocněním je problematika růstu složitější. Závisí na mnoha faktorech. Při narození byla délka vašeho syna proti normě hraničně nižší. Jeho porodní hmotnost...

+ zobrazit kompletní text

Zhodnocení růstu 2letého chlapce

Dotaz, 20. 5. 2019

Dobrý den, syn nar.06/2017 ve 42.tt,48cm, 3,5 kg. V 6 měsících 66 cm, 6,8 kg, v roce 72cm a 7,8 kg, 18 m 80cm a 9,7 kg a nyní 84 cm a 11,2 kg. Výška otce 168, matky 160. Syn ji všechno, jeste vyžaduje uměle mleko 2-3x denně, k tomu 4x denně ji pevnou stravu. Dávám mu denně už rok rybí tuk Eye q, vitamin D od narození dosud denně. Starší syn je sledován dva roky na endokrinologii,protože od 3,5 let roste pod 3.percentilem, proto bych rada slyšela zhodnocení růstu mladšího syna. Od kdy se začne na růstu podílet růstový hormon a dědičnost a je možné,ze kvalitní stravou a dostatkem spánku se dite přikloni k horní hranici růstového potenciálu? Starší syn se pro svou malou výšku hodně trápí a ráda bych ovlivnila co nejvíce to,co rodic ovlivnit lze. Díky za odpověď

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 20. 5. 2019

Dobrý den, váš mladší syn úspěšně dohání svou nízkou porodní délku. Jeho současná výška již dosahuje pásma, které je v souladu s růstovým vzorcem otce. Pokud jde o vliv dědičnosti na výšku a...

+ zobrazit kompletní text

Růst chlapce ve věku 3 roky a 9 měsíců

Dotaz, 16. 5. 2019

Vážení,
rád bych se optal na naše podezření poruchy růstu našeho syna. Jeho porodní výška byla 51cm a váha 3,4 kg. Těhotenství 40 týdnů, přesně na termín. Žádné vážné onemocnění, pouze odstranění nosních mandlí únor 2019. Otec 178 cm, matka 156 cm.V 6 týdnech 5,1 kg 54 cm, ve 3 měsících 6 kg, 61 cm. V 6 měs. 6,8 kg, 63 cm. 1 rok 8,5 kg, 74 cm. 18 měs. 9,6 kg, 80 cm. 3 roky 13 kg, 92 cm. Nyní 3 roky a 9 měs. 14,3 kg 95 cm. Obáváme se, zda nedochází k poruše růstu, náš syn je pod tolerancí percentilového grafu. Prosím o předběžné posouzení, zda bude potřeba navštívit odborného lékaře. Děkuji předem za odpověď. Jaromír.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 16. 5. 2019

Dobrý den, délka většiny dětí je při narození takzvaně střední, v průběhu 2,5-3 let po narození dochází k posunu, kdy se kromě jiného uplatňují rodičovské vlohy. Předpokládám, že vás syn je...

+ zobrazit kompletní text

Růst chlapce s intenzivní sportovní zátěží

Dotaz, 16. 5. 2019

Dobrý den,mám dotaz ohledně syna-nar.9/2006. Porod v termínu,47cm a 3,6 kg. Ve 12 m 73cm,8,1kg, 18 m 77 cm,10kg, 3 roky 91 cm 13 kg, 5 let 102 cm, 15 kg, 7 let 115cm, 18kg, 9 let 123,5 cm, 23 kg, 11 let 132 cm,27 kg, nyní 141 cm a 33 kg. Závodně plave,má trénink 8x tydne. I kdyz mu doma domlouvame ohledně stravy,často místo svačinu nebo obědu ve skole ji čokolády,oplatky,popr.fast food na bazénu. Jinak ji všechno,alergik není. Je 2 roky sledován na endokrinologii,při vstupním vyšetření zjištěn opožděný kostní věk o cca 2 roky. Jinak vše v poradku. Dle sdělení lékaře by měl růst o 2 roky déle a tím výšku vrstevníků dohnat. Nicméně je nejmenší ze tridy i nejhubenejsi. Muže mít jejo intenzivní trénink negativní vliv na růst? Občas dlouho ponocuje,i kdyz ráno vstava na trenink a to asi také není moc dobre. Výška otce 168,matky 164. Je možné,ze bude jeste menší než otec? Kdy nejpozději musí nastoupit puberta? Dekuji

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 16. 5. 2019

Dobrý den, sledování vašeho syna v endokrinologické poradně je velmi potřebné. Faktorů ovlivňujících jeho malý vzrůst je několik: genetické vlivy (malý vzrůst otce), intenzivní sportovní zátěž...

+ zobrazit kompletní text

Zhodnocení růstu 5letého syna

Dotaz, 15. 5. 2019

Dobrý den, syn narozen 27.7.2014 ve 41.tt. Porodní míry 3,4kg a 50cm. Ve 3 měs. 61cm a 6,2kg, ve 12měs. 72cm, v 18měs. 78cm, ve 3 letech 90cm a nyní 102cm..matka 169cm, otec 173cm. Podle lékaře zatím není důvod k vyšetřování, ale já jsem velmi nervózní. Děkuji za zhodnocení..

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 15. 5. 2019

Dobrý den, růst vašeho syna je v širším očekávaném rozmezí podle výška rodičů (růstový vzorec podle otce). Pokud je vás syn zdravý, v současné době dostačují kontroly růstu á 6 měsíců na dětském...

+ zobrazit kompletní text

Růst ročního chlapce

Dotaz, 14. 5. 2019

Dobrý den, náš syn měl 10.května 12měsíců. Dnes byl na kontrole a měří 71,5 cm - průměr dle tabulek je 77cm. Dítě nemá žádné zdravotní problémy.
Dítě - kluk. Otec 181 cm, Matka 172 cm, při porodu 3,57 kg a 50cm, porod ve 41. týdnu.
14 dní - 52cm 3,65 kg
6 týdnů -54 cm, 4,61 kg
3 měsíce - 61 cm, 5,5 kg
4 měsíce - 64 cm, 6,03 kg
6 měsíců - 67 cm, 6,76 kg
8 měsíců - 69 cm, 7,57 kg
10 měsíců -70 cm, 7,85 kg
12 měsíců - 71,5 cm, 8,015

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 14. 5. 2019

Dobrý den, podle vámi sdělených údajů lze soudit nejen na zpomalení růstu po 6. měsíci, ale v poslední době i na malé přírůstky tělesné hmotnosti. Chlapec je celkově drobný. Sledování růstu...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz 6131

Dotaz, 14. 5. 2019

Dobrý den, dcera narozená 11. 5. 2015 40+4 s délkou 49 cm a hmotnosti 3400 g. 6 týdnů: 54 cm, 4 měsíce: 62 cm, 6 měsíců: 68 cm, 12 měsíců 79 cm, 18 měsíců: 88 cm, 3 roky 95 cm, nyní ve 4 letech jsme jí naměřili 99 cm. V zimě byla hodně nemocná (virózy). Matka měří 165 cm, otec 185 cm. Nejsou 4 cm za rok málo? Děkuji, EK.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 14. 5. 2019

Dobrý den, výšková pozice vaší dcery odpovídá výšce rodičů. Její růstové tempo je nyní sice o něco nižší, ale může mít vztah k zvýšené nemocnosti v posledním roce. Lze doporučit sledování růstu...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz 6130

Dotaz, 12. 5. 2019

Dobrý den,
prosím o Váš názor. Jedná se o syna, porodní míry: 51 cm, 3860 g, porod 41 týden. Kleštový porod, syn krvácení na mozku. Nyní 7 let. Poslední měření před týdnem 108 cm, 17,8 kg. V 5ti letech 100 cm, 14,5 kg. Ve 3 letech 87 cm, 12 kg.
Na endokrynologii byl byl před 2,5 lety. Prošel všemi testy, vše v pořádku včetně zápěstních kůstek. Dle lékařky není důvod pro dávání růstového hormonu výška dospělého muže 160 cm. Nyní nám byl sděleno dětskou lékařkou, že růst se mu zpomaluje a že syn nebude mít možná v dospělosti zřejmě ani 150 cm. Má syn šanci, že růstový hormon dostane? Moc děkuji.

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 12. 5. 2019

Dobrý den, výška vašeho syna je pod dolní hranicí normy pro chlapeckou populaci stejného věku. Pokud již bylo, nebo pokud bude prokázáno chybění růstového hormonu, mohl by váš syn léčbu růstovým...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz 6129

Dotaz, 10. 5. 2019

Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně růstu syna 7 let - 110 cm.
já 154 cm (rodiče mamka: 155, taťka 165cm), táta syna 170 cm (rodiče 158 a 176 cm)
Vím, že jsme mu do vínku moc nedali, že bude malého vzrůstu, ale jestli roste správně a zda by nebylo na místě navštívit endokrinologickou poradnu... dětská lékařka zatím vyčkává, že ještě pořád roste v rámci genetických předpokladů...
syn narozen 37+3 měřil 47 a 2,8 kg, v 6 týdnech 51 cm a 4300. Ve 3 měsících 57,5 a 5800, v 6 měsících 64 cm, ve 12 měsících 70 cm a 8,7 kg, 18 měsících 78 cm a 10 kg, 3 roky 90 cm a 12,2 kg, 5 let 102 a 15,8 kg, 7 let 110 cm a 18,7 cm.
Děkuju

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 10. 5. 2019

Dobrý den, při narození (byť předčasném) byla délka i hmotnost vašeho syna v pořádku. Po narození byla jeho výška až do 5 let na hranici 3. percentilu, tedy na dolní hranici normy. Nyní v 7...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz 6128

Dotaz, 5. 5. 2019

Dobrý den, můžete mi prosím poradit, zda je nutno růstový hormon u našeho syna.
Nyní je mu 14 let a 7 měsíců a měří nyní 151 cm. Matka má výšku 158 cm, otec má výšku 178 cm
Syn se narodil o váze 3040g a výšce 49 cm, o týden později předpokl.termínu porodu
V 6ti týdnech měřil 55 cm, ve 3 měsících 60 cm, v 6 měsících 69 cm, v 1 roce 75 cm, v 18 měsících 84 cm, ve 3 letech měřil 94 cm, v 5 letech 111 cm, v 7 letech měřil 115 cm, v 9 letech měřil 127 cm, v 11 letech měřil 135 cm, ve 13 letech měřil 143 cm... a nyní v necelých 15ti letech má pouze 151 cm.
Prosím o radu, když postavou spadá spíše mezi chlapce o 2-3 roky mladší

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 5. 5. 2019

Dobrý den, u vašeho syna lze nepochybně doporučit vyšetření dětským endokrinologem - hodnocení celkového zdravotního stavu, posouzení pohlavního vývoje, určení biologické zralosti podle takzvaného...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz 6127

Dotaz, 5. 5. 2019

Dobrý den,
měl bych dotaz ohledně své výšky, přesněji, jestli ještě nevyrostu. Nyní měřím 174.5 cm, vážím zhruba 58 kg a dva týdny zpět mi bylo 16 let (Otec 182, Matka 165). Většina mých vrstevníku má již 180+, ale mně zase puberta začla významně později než ostatním. Ochlupení těla mi vyrašilo zhruba tak před 3 měsíci, hlas se mi začal mírně měnit tak před 2 měsíci, jiných žádných razantních změn jsem si nevšiml, ale podle všeho jsem teprve v pubertě začal. Z toho důvodu by mne zajímalo, jestli bychse ještě nevytáhl. Marek

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 5. 5. 2019

Dobrý den, další růst u vás nelze vyloučit - uvádíte opoždění nástupu puberty, lze tedy usuzovat na pozdnější uzávěr růstových štěrbin. Pokud je růstové tempo za poslední rok cca 4 cm a více,...

+ zobrazit kompletní text