Poradna

Dotaz

Dotaz, 30. 12. 2019

Dobrý den, lze předpokládat poruchu nadměrného růstu u dcerky? Dcerka roste rychleji, než jsou uvedeny hodnoty v jednotlivých křivkách percentilových grafů. Ve druhém roce života by mělo díte průměrně vyrůst o 12 cm. Ona tuto hodnotu vyrostla již za 8 měsíců. Má vliv stravy na růst dítěte? Děkuji za odpověď.

prof. MUDr. Zdeněk Šumník, 20. 1. 2020

Dobrý den, dle udaných hodnota, tak vaše dcera roste rychleji, než je obvyklé. V tomto věku jsou však poměrně časté chyby v měření. Domluvte se svým praktikem, aby situaci posoudil a v případě...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 9. 1. 2020

Dobry den, ma 6leta dcera roste pod 3.percentilem.Vyska matky 153cm, vyska otce 175cm. Dcera pri narozeni 38+5 2.9kg a 45 cm delka, v 7 mesicich 5.570kg a 60.5 delka, v roce 70.5cm,v 18 mesicich 75.5cm,ve 3letech 87cm, v 5letech 100cm a v 6 letech 105cmPani doktorka udelala krevni a geneticke testy. Krevni testy vysly v poradku, neni problem se stitnou zlazou, jen cholesterol (LDL) vysel na horni hranici. Geneticke vysledky vysly: Karyotyp 46,XX Normalni zensky profil, vysetreni microarray technikou: nenalezeny vyznamne odchylky poctu kopii, normalni zensky profil, molekularne geneticke vysetreni:Noonanuv syndrom: patogeni sekvencni varianta nebyla nalezena. V genu SMARCB1 nalezena sekvencni varianta c.634G A (p.Ala212Thr) v heterozygotnim stavu. Cytogeneticke vysetreni vyloucilo hrube chromozomalni aberace, Cestou Mikroarray byly vylouceny mikroaberacni syndromy, provedeno molekularne geneticke vysetreni , nalezena sekvencni varianta v genu SMARCB1. Nalezenou variantu davame do pricinne souvislosti s klinickymi priznaky u pacientky. Zaver: PMV v norme, nizky vzrust, pod 3 percentilem. Takto zni zprava.
Vyslo tedy, ze moje dcera je zdrava, ale gen ukazuje na maly vzrust. Doporucuje se navstivit specializovane pracoviste? Pokud je vzrust dan genetickou informaci, byla by vhodna aplikace rustoveho hormonu? Pokud by rustovy hormon nemela, doroste vysky alespon 150cm? Jaka jsou rizika aplikace rustoveho hormonu? V me rodine jsme zeny maleho vzrustu kolem 155cm, chlapi kolem 175cm Dekuji za odpoved.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, jak píšete ve vaší rodině je u žen malý vzrůst a tento růstový vzorec má nepochybně i vaše dcera. Genetické vyšetření sice našlo jakousi variantu , situaci však nechalo otevřenou....

+ zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 6. 1. 2020

Dobrý den, prosím o zhodnocení růstu mé dcery, z důvodu, zda bych neměla požádat o posouzení a vyšetření specializovaným lékařem. Dceři jsou 3 roky a 2 měsíce. Dcera jí pestrou, vyváženou stravu (5x denně), má pravidelný pohyb-procházky, spánek 12 hodin denně.
Výškové a váhové hodnoty dcery jsou: porodní délka: 47 cm, váha 2 890 g, v 10 dnech: délka 49 cm, váha 2 820 g, ve 2 týdnech: délka 49,5, váha 2 960 g, ve 3 měsících: délka 59 cm, váha 5 360 g, ve 4 měsících: délka 62 cm, váha 5 910 g, v 6 měsících: délka 64 cm, váha 7 010 g, v 8 měsících: délka 65 cm, váha 7 770 g, v 10 měsících: délka 69 cm, váha 8 440 g, ve 12 měsících: délka 72 cm, váha 9 130 g, v 18 měsících: délka 77 cm, váha 10 220 g, ve třech letech: výška 92,5 cm, váha 12,5 kg.
Otec: porodní délka 50 cm, váha 3 250 g, ve 12 měsících: délka 75 cm, váha 9 400 g, nyní měří 176 cm,
Matka: porodní délka 52 cm, váha 3 950 g, nyní měří 170 cm, od 10/2012 do 3/2014 matka léčena z důvodu tyreotoxikózy Gravesova-Basedowova typu tyreostatiky, v roce 2014 provedeno totální odstranění štítné žlázy, od roku 2014 nasazena substituce – konkrétně Euthyrox (v době těhotenství zvýšené kontroly na Endokrinologii)
Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, Vaše dcera nyní roste o 1 pásmo pod predikcí podle vašich výšek, což je ve většině případů v pořádku. Nechte dítě sledovat u praktika v ročních interalech a pokud dojde k poklesu...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 5. 1. 2020

Dobrý den,
syn měl v srpnu 5let a měřil 106cm a vážil 17kg. Narodil se den po termínu a ve tváři má ohýnek (naevus flammeus). Je jinak zcela zdráv, jen s ohýnkem chodíme na laser.
Je prosím výška normální, řešila jsem s pediatrou, ale prý když roste tak nás nechxe nikam poslat.
Děkuji za Vaše vyjádření
S pozdravem

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, váš syn roste výrazně pod pásmem dané vašimi výškami. Domluvte se svým praktickým lékařem, aby provedl základní vyšetření a vyloučil chronické onemocnění. Pokud bude růst zpomalovat,...

+ zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 4. 1. 2020

Dobrý den ,chtěl bych se zeptat ,mému synovi je 16 let a měří zhruba 180 cm ,a tímto se chceme zeptat ,zda je nějaká pravděpodobnost že syn vyroste ještě pár centimetrů nahoru ,předem vám děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislava Koloušková, CSc., 13. 1. 2020

Dobrý den, pokud nemáme k dispozici růstový graf a stupeň puberty, tak se nelze k růstu vyjádřit.

+ zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 28. 12. 2019

Dobry den.
Kluk meri ve 24 mesicich 80,5cm. V 18 mesicich meril 75cm.
Mam obavy , matka je odmita a odmita to jakkoliv resit. Chtel bych nejake odborne stanovisko na podporu argumentace , ze je to potreba resit.
Dekuji.